泌尿系结石综合防治方案.ppt

急性并发症处理流程08梗阻性脓肾救治早期识别与评估通过临床症状（如高热、腰痛、尿脓毒血症）结合影像学检查（超声/CT）明确梗阻部位及肾功能损害程度，评估感染严重性。紧急解除梗阻优先采用输尿管支架置入或经皮肾造瘘术引流脓液，降低肾盂压力，同时留取尿液培养指导抗生素选择。抗感染与支持治疗根据药敏结果选用广谱抗生素（如碳青霉烯类），监测生命体征，纠正水电解质紊乱，必要时转入ICU进行多器官功能支持。急性肾功能衰竭干预立即解除梗阻通过输尿管镜置入双J管或行经皮肾造瘘术恢复尿流，这是逆转肾功能的决定性措施，尤其对于双侧梗阻或孤立肾患者需在6小时内完成干预。肾脏替代治疗对