医院病历质量考核办法.docx

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医院病历质量考核办法(试行)

第一章总则

病历质量管理是医疗质量管理的核心内容之一。为保障并持续改进我院医疗质量和医疗安全,规范病历书写,提高病历质量,有效预防医疗纠纷。根据原卫生部《病历书写基本规范》(2010年版)、《卫生部关于修订住院病案首页的通知》(卫医政发〔2011〕84号)、《医疗机构病历质量考核标准》(2019版)的要求,

结合我院实际情况,特制定本考核办法。

第二章考核原则

遵循公开、客观、开放沟通、常规性、及时反馈的原则。

第三章考核程序

一、本考核办法由医务部执行,每月对考核结果进行汇总、

应用,将考核资料提交考核会审核。

二、医务部按照人力资源部要求,提供考核资

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