外科护理主管护师复习题：外科护理专业知识测试复习题模拟及答案.docxVIP

外科护理主管护师复习题：外科护理专业知识测试复习题模拟及答案

一、1.外科患者最常见的缺水类型是A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒答案：B详细解析：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科临床中最常见的缺水类型。常见于消化液的急性丧失，如大量呕吐、肠瘘等；体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。其水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。

2.休克代偿期（微循环缺血期）的主要临床表现是A.血压下降，脉压减小B.血压正常或稍高，脉压减小C.血压下降，脉压增大D.血压正常或稍高，脉压增大答案：B详细解析：休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺，引起小血管收缩，外周阻力增加。此时，血压可维持在正常或稍高水平，但脉压减小（因为舒张压升高更明显）。同时伴有心率加快、面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等表现。

3.手术前禁食、禁饮的时间一般是A.禁食6小时，禁饮2小时B.禁食8小时，禁饮3小时C.禁食12小时，禁饮4小时D.禁食24小时，禁饮12小时答案：C详细解析：术前禁食12小时、禁饮4小时的目的是为了防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。如果是婴幼儿，可适当缩短禁食禁饮时间，如禁食4-6小时，禁饮2-3小时。

4.急性阑尾炎最典型的临床表现是A.恶心、呕吐B.发热C.转移性右下腹痛D.腹胀答案：C详细解析：急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛始于上腹部或脐周，数小时（6-8小时）后转移并固定于右下腹。这是由于早期炎症刺激内脏神经，疼痛定位不明确，当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛定位才明确。

5.关于T管引流的护理，错误的是A.妥善固定，保持通畅B.观察并记录引流液的颜色、性质和量C.引流袋位置可高于切口平面D.拔管前需试行夹管答案：C详细解析：T管引流时，引流袋的位置应低于切口平面，以防止胆汁逆流引起感染。其他选项均为T管引流的正确护理措施：妥善固定防止脱出；观察引流液的颜色、性质（清亮、深黄、浑浊、有无泥沙样结石等）和量，以判断胆道通畅情况及有无出血、感染等；拔管前试行夹管1-2天，观察患者有无腹痛、发热、黄疸等不适，如无异常，可行T管造影，证实胆道通畅后再拔管。

6.颅脑损伤患者出现“中间清醒期”提示A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿答案：C详细解析：硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后立即出现短暂的原发性昏迷，在血肿形成前意识恢复或好转，称为“中间清醒期”，然后因血肿形成、颅内压增高，再次出现昏迷，并进行性加重。脑震荡表现为伤后立即出现短暂的意识障碍，一般不超过30分钟，醒后对受伤当时情况不能回忆，无“中间清醒期”。脑挫裂伤意识障碍较严重，持续时间较长，无“中间清醒期”。硬脑膜下血肿意识障碍多表现为持续性昏迷或昏迷进行性加重，也可出现“中间清醒期”，但较硬脑膜外血肿少见。

7.乳腺癌术后患者，患侧上肢功能锻炼的正确方法是A.术后24小时内开始活动手指及腕部B.术后1-3天进行上肢肌肉的等长收缩C.术后4-7天可练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵D.术后1-2周可进行肩关节活动答案：A详细解析：乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的目的是预防患侧上肢肿胀、肩关节粘连及功能障碍。具体方法：术后24小时内：活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等锻炼。术后1-3天：进行上肢肌肉的等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液、淋巴回流，可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼，但避免外展上臂。术后4-7天：鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。术后1-2周：术后1周皮瓣基本愈合后，开始做肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。术后10天左右：循序渐进地做抬高患侧上肢（将患侧肘关节伸屈、手掌置于对侧肩部，直至患侧肘关节与肩平）、手指爬墙（每天标记高度，逐渐递增，直至患侧手指能高举过头）、梳头（以患侧手越过头顶梳对侧头发、扪对侧耳朵）等的锻炼。B选项“术后1-3天进行上肢肌肉的等长收缩”是正确的，但A选项“术后24小时内开始活动手指及腕部”也是正确的，且更早开始。题目问的是“正确方法”，A是最早的起始锻炼，是正确的。

8.关于石膏固定患者的护理，错误的是A.石膏未干前，可用手掌托扶，避免手指捏压B.抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀C.观察肢端血液循环，包括颜色、温度、感觉、运动及毛细血管充盈时间D.石膏固定期间，患者可随意活动未固定的关节答案：D详细解析：石膏固定患者的护理要点包括：①石膏未干前：避免搬运，如需搬运，应