DB3206_T 1115-2025 老年人失能（失智）预防干预服务规范.docxVIP

ICS03.080.99CCSA20

3206

南通市地方标准

DB3206/T1115—2025

老年人失能（失智）预防干预服务规范

Servicespecificationforpreventiveinterventionoffunctionalimpairementand

cognitivedeclineintheelderlypopulation

2025-06-23发布2025-07-01实施

南通市市场监督管理局发布

II

DB3206/T1115—2025

目次

前言 III

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4基本原则 2

5服务要求 2

6服务内容 3

7服务流程 4

8服务评价 5

9服务反馈与改进 5

附录A老年人失能（失智）预防干预服务申请表 6

附录B老年人失能风险评估量表 7

附录C简易精神状态评价量表（MMSE） 8

附录D老年人身体机能测试表 10

附录E安全责任承诺书