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重症急性胰腺炎72h救治指南要点

重症急性胰腺炎（SAP）发病后72小时是全身炎症反应综合征（SIRS）启动、放大并继发多脏器功能障碍综合征（MODS）的关键窗口期。此阶段的核心治疗目标为：快速阻断SIRS级联放大、抑制过度炎症反应，同时针对性保护易受损脏器（心、肺、肾、胃肠道、脑、凝血系统）。

本文基于2025年国际胰腺病学会/美国胰腺协会（IAP/APA）修订指南、BMJBestPractice临床实践指南及其他最新循证医学证据，对SAP急性反应期救治策略进行盘点，仅供临床参考。

一、精准液体复苏：

SIRS阻断和脏器保护的前提

SAP急性反应期因大量炎性渗出、血管通透性增加，导致