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抗血小板药物的相互作用

（1）非甾体抗炎药（NSAIDs）和抗血小板药物合用，消化性溃疡风险增加；

（2）阿司匹林与甲氨蝶呤竞争肾脏有机阴离子转运体，可减缓后者排泄，增加毒性；

（3）阿司匹林与NSAIDs合用可减弱前者心血管保护作用，增加胃肠道出血风险；

（4）氯吡格雷与质子泵抑制剂竞争CYP2C19和CYP3A4代谢，影响抗血小板功能；

（5）普拉格雷与CYP3A4强抑制剂克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑等合用，后者显著减慢普拉格雷代谢，增强抗血小板作用；

（6）利福平能诱导CYP3A4，加快普拉格雷代谢，减弱其抗血小板作用；

（7）高龄患者服用阿司匹林出血风险增加，可适当减量使用，如75mg、