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师承学员参与临床推拿操作知情同意书

患者姓名：___________性别：___________年龄：___________病历号：___________联系方式：___________

为保障您在接受中医推拿治疗过程中的合法权益，明确医患双方权利义务，根据《医疗质量管理办法》《中医诊所基本标准》及《医疗技术临床应用管理办法》等相关规定，现就师承学员参与本次临床推拿操作的相关事项向您充分说明，请您在完全理解后签署本知情同意书。

一、师承学员参与临床推拿操作的背景说明

本医疗机构作为中医师承教育基地，承担着传统医学技艺传承的社会责任。根据《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》，师承学员需在具有丰富临床经验的中医医师（以下简称“带教老师”）全程指导下，通过参与真实临床操作完成技能训练，这是中医“师带徒”传统培养模式的核心环节，也是确保中医推拿技艺传承的必要途径。

本次参与操作的师承学员（姓名：___________，性别：___________，身份证号：___________）已完成《中医基础理论》《推拿学基础》《经络腧穴学》等12门基础课程学习（附课程成绩单），并在带教老师指导下完成3个月门诊跟诊学习（附跟诊记录），目前处于“临床操作实践阶段”。带教老师（姓名：___________，性别：___________，执业医师资格证号：______