加速部分乳腺外照射中银夹几何体中心位移对靶区体积重合度影响的深度剖析.docxVIP

加速部分乳腺外照射中银夹几何体中心位移对靶区体积重合度影响的深度剖析

一、引言

1.1研究背景与意义

1.1.1乳腺癌治疗现状

乳腺癌作为全球范围内女性最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着女性的生命健康。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球癌症负担数据显示，乳腺癌的新发病例高达226万，超过了肺癌（220万），跃居全球癌症发病首位，其死亡病例也达到68.5万。在我国，乳腺癌同样是女性发病率最高的恶性肿瘤，且发病率呈逐年上升趋势，发病年龄逐渐年轻化。

目前，乳腺癌的治疗手段呈现多元化，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及免疫治疗等。保乳手术因在保证治疗效果的同时，能较好地保留乳房外观，提高患者生活质量，已成为早期乳腺癌的重要治疗选择。大量临床研究表明，保乳手术联合术后放疗的患者，其总生存率和无病生存率与接受乳房全切手术的患者相当，且在美容效果和心理状态方面具有明显优势。

加速部分乳腺外照射（AcceleratedPartialBreastIrradiation，APBI）作为保乳术后放疗的一种重要方式，近年来备受关注。与传统的全乳腺外照射相比，APBI具有缩短治疗时间、降低正常组织受照剂量、减少治疗费用等优点，同时在局部控制率和生存率方面也取得了令人满意的结果。多项随机对照试验，如NSABPB-39/RTOG04