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小儿中药灌肠重要试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.小儿中药灌肠时，体位摆放不正确的是（）

A.婴幼儿取俯卧位

B.学龄前儿童取左侧卧位

C.学龄儿童取仰卧位

D.所有年龄儿童均需头低臀高位

【答案】D

【解析】婴幼儿和学龄前儿童应取左侧卧位，学龄儿童可取仰卧位，头低臀高位仅适用于特殊检查，非常规灌肠体位。

2.灌肠液温度应控制在（）

A.20-30℃

B.35-40℃

C.40-45℃

D.50-60℃

【答案】C

【解析】中药灌肠液温度应接近体温，40-45℃最适宜，过高易致肠道损伤。

3.灌肠时肛管插入深度为（）

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-10cm

D.10-15cm

【答案】C

【解析】婴幼儿肛管插入7-10cm，学龄儿童可适当加深至10-12cm。

4.灌肠速度一般控制在（）

A.10-20滴/分钟

B.20-30滴/分钟

C.30-40滴/分钟

D.40-50滴/分钟

【答案】B

【解析】儿童灌肠速度宜慢，20-30滴/分钟可避免腹胀。

5.灌肠后保留时间为（）

A.5-10分钟

B.10-20分钟

C.20-30分钟

D.30-40分钟

【答案】C

【解析】保留20-30分钟可充分吸收，但需根据患儿耐受调整。

6.灌肠前准备不包括（）

A.检查灌肠包是否灭菌

B.测量患儿体温

C.询问过敏史

D.修剪指甲

【答案】D

【解析】修剪指甲属于灌肠后护理内容，前准备需检查器械、测量体温、询问病史。

7.灌肠时出现面色苍白，应立即（）

A.加快速度

B.减慢速度

C.停止灌肠

D.抬高臀部

【答案】C

【解析】面色苍白为过敏或肠道刺激表现，需立即停止灌肠。

8.以下哪种中药不宜用于婴幼儿灌肠（）

A.黄连

B.葛根

C.大黄

D.薄荷

【答案】C

【解析】大黄刺激性较强，婴幼儿消化系统发育不完善，易致腹泻。

9.灌肠后护理错误的是（）

A.平卧观察30分钟

B.记录排便情况

C.立即更换床单

D.询问患儿感受

【答案】C

【解析】灌肠后需观察病情，记录排便情况，但不应立即更换床单，以免受凉。

10.中药灌肠的禁忌症不包括（）

A.肛裂

B.肠套叠

C.高热

D.腹泻

【答案】D

【解析】腹泻时肠道蠕动亢进，可适当使用灌肠治疗，非禁忌症。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.中药灌肠的注意事项包括（）

A.严格无菌操作

B.选择合适肛管

C.控制液体温度

D.观察患儿反应

E.灌肠后立即排便

【答案】A、B、C、D

【解析】灌肠需无菌操作、合适肛管、适宜温度，并密切观察反应，但不强求立即排便。

2.可引起灌肠失败的常见原因有（）

A.肛管插入角度不当

B.速度过快

C.液体量不足

D.患儿配合度差

E.肛管润滑不足

【答案】A、B、C、E

【解析】灌肠失败多因操作不当或准备不足，患儿配合差属于客观因素。

3.中药灌肠的适应症包括（）

A.小儿腹泻

B.肠炎

C.便秘

D.肠梗阻

E.肛门疾病

【答案】A、B、C

【解析】灌肠适用于肠道功能紊乱性疾病，肠梗阻属于禁忌症。

4.灌肠液体成分应（）

A.无沉淀物

B.无异味

C.浓度适宜

D.温度适宜

E.pH值中性

【答案】A、B、C、D

【解析】灌肠液需纯净无杂质、无异味，浓度和温度需适宜，pH值要求因药而异。

5.灌肠操作中需准备的用物包括（）

A.灌肠包

B.无菌水

C.中药制剂

D.肛管

E.便盆

【答案】A、C、D、E

【解析】需准备专用灌肠包、中药液、肛管及便盆，无菌水为灌肠包内配备。

三、填空题（每题4分，共32分）

1.中药灌肠前需对患儿进行______、______和______评估。

【答案】心理；生理；过敏史

2.灌肠液量婴幼儿一般控制在______ml，学龄儿童______ml。

【答案】50-100；100-200

3.灌肠时肛管插入角度应与肛周成______度角。

【答案】15-30

4.灌肠过程中需观察患儿的______、______和______变化。

【答案】面色；呼吸；哭闹情况

5.中药灌肠后患儿应______卧位，保留______分钟。

【答案】平；20-30

6.灌肠包消毒需使用______或______，灭菌时间不少于______小时。

【答案】煮沸；高压蒸汽；10

7.灌肠时若患儿出现哭闹，应______，并______。

【答案】安抚；适当调整速度

8.灌肠操作完毕后需记录患儿的______、______和______情况。

【答案】体温；排便；面色

四、判断题（每题2分，共20分）

1.中药灌肠时患儿必须空腹（）

【答案】（×）

【解析】灌肠前需禁食4-6小时，非完全空腹。

2.灌肠时肛管插入越深越好（）

【答案】（×）

【解析】应根据年龄调整深度，过深易损伤直肠黏膜。

3.灌肠液可随意添加调味剂（）