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2026年超声医师考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.正常成人甲状腺上动脉的峰值流速（PSV）范围是：

A.10-20cm/s

B.20-30cm/s

C.30-40cm/s

D.40-50cm/s

答案：B

解析：正常甲状腺上动脉PSV通常为20-30cm/s，甲亢时可显著升高（＞70cm/s），甲减时流速降低。

2.肝血管瘤的典型超声造影表现为：

A.动脉期周边结节状强化，门脉期向心性填充，延迟期持续高增强

B.动脉期整体均匀高增强，门脉期快速廓清呈低增强

C.动脉期无强化，门脉期边缘环状强化

D.动脉期中心星芒状强化，延迟期持续强化

答案：A

解析：肝血管瘤超声造影特征为“快进慢出”，动脉期周边结节状高增强，门脉期及延迟期向心性填充，最终与肝实质等增强或稍高增强。

3.二尖瓣狭窄时，M型超声心动图的特征性表现是：

A.二尖瓣前叶“城墙样”改变，前后叶同向运动

B.二尖瓣前叶“吊床样”改变，前后叶反向运动

C.二尖瓣前叶振幅增大，EF斜率增快

D.二尖瓣后叶脱垂，CD段“吊床样”凹陷

答案：A

解析：二尖瓣狭窄时，前叶EF斜率减慢，呈现“城墙样”改变；因瓣叶粘连，后叶被前叶牵拉，与前叶同向运动（正常为反向）。

4.胎儿颈项透明层（NT）测量的最佳孕周是：

A.10周+0天-12周+6天

B.11周+0天-13周+6天

C.14周+0天-16周+6天

D.17周+0天-19周+6天

答案：B

解析：NT测量需在胎儿头臀长（CRL）45-84mm（对应孕周11周+0天-13周+6天）时进行，此期测量值对染色体异常的预测价值最高。

5.乳腺BI-RADS4类病灶的恶性概率范围是：

A.0-2%

B.2-10%

C.10-50%

D.50-95%

答案：C

解析：BI-RADS4类为可疑恶性，恶性概率约2-95%（细分4a：2-10%，4b：10-50%，4c：50-95%），需结合活检明确。

6.急性胰腺炎的超声间接征象不包括：

A.胰腺周围积液

B.胆囊泥沙样结石

C.脾静脉受压狭窄

D.肠管扩张积气

答案：B

解析：急性胰腺炎间接征象包括胰腺周围积液、胰周筋膜增厚、脾/门静脉受压、肠麻痹（肠管扩张）等；胆囊泥沙样结石是病因（胆源性胰腺炎）的直接征象，非间接表现。

7.超声引导下肾活检的最佳进针路径是：

A.经肋间斜行进入下极肾实质

B.经腰背部垂直进入中极肾实质

C.经侧腹部斜行进入上极肾实质

D.经腹直肌外侧缘垂直进入肾门区

答案：B

解析：肾活检应选择肾下极或中极实质（避开集合系统），经腰背部垂直进针可减少胸膜、肠管损伤风险，路径最短且安全。

8.睾丸扭转的超声表现中，最具诊断价值的是：

A.睾丸体积增大，回声不均

B.睾丸内血流信号完全消失（CDFI）

C.睾丸周围少量积液

D.附睾肿大伴血流增多

答案：B

解析：睾丸扭转的核心超声表现是患侧睾丸血流信号减少或消失（急性期），结合疼痛病史可确诊；早期可能因缺血时间短出现血流减少而非完全消失，但完全消失更具特异性。

9.超声评估胎儿肺成熟度时，最常用的指标是：

A.胎儿胸腔横截面积/腹横截面积比值（T/A）

B.胎儿肺脏体积（LUS）

C.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）

D.胎儿呼吸运动频率

答案：A

解析：超声评估胎儿肺成熟度的常用指标为T/A比值（正常≥0.8），LUS（肺超声评分）也可辅助；L/S比值需羊水穿刺，属有创检查。

10.甲状腺乳头状癌的超声特征不包括：

A.低回声实性结节

B.边缘规则，包膜完整

C.微钙化（＜2mm强回声）

D.纵横比＞1

答案：B

解析：甲状腺乳头状癌多表现为低回声、边缘不规则（毛刺/分叶）、微钙化、纵横比＞1，包膜完整多见于良性结节（如腺瘤）。

11.超声诊断肝局灶性结节性增生（FNH）的关键特征是：

A.中心星芒状瘢痕（CDFI显示中央动脉放射状血流）

B.动脉期整体高增强，门脉期等增强

C.病灶内可见脂肪变性（高回声区）

D.病灶周围低回声晕环

答案：A

解析：FNH的典型超声表现为中心星芒状瘢痕（病理为纤维间隔+胆管），CDFI可见中央动脉向周边放射状分支；超声造影呈“快进慢出”，但中心瘢痕延迟强化是其特征。

12.二尖瓣反流的超声评估中，最能反映反流严重程度的指标是：