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2026年产科急危重症护理考试题(附答案).docx

2026年产科急危重症护理考试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.初产妇,32岁,孕39??周,因“规律宫缩6小时,阴道流液2小时”入院。产程进展顺利,胎儿娩出后15分钟胎盘未娩出,阴道出血量约500ml,色暗红,子宫轮廓不清、质软。最可能的出血原因为()

A.软产道裂伤

B.胎盘残留

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

2.子痫患者抽搐时,首要的护理措施是()

A.立即静脉注射地西泮

B.保持呼吸道通畅,防止舌咬伤

C.快速静脉滴注硫酸镁

D.监测胎心及宫缩

3.羊水栓塞患者出现急性呼吸循环衰竭时,应首先采取的措施是()

A.高流量面罩吸氧(10-15L/min)

B.静脉注射地塞米松20mg

C.立即行气管插管机械通气

D.快速补充晶体液扩容

4.胎盘早剥患者最典型的临床表现是()

A.无痛性阴道流血

B.子宫张力增高、呈板状腹

C.胎心监护显示早期减速

D.宫口进行性扩张

5.产后出血患者使用卡前列素氨丁三醇(欣母沛)时,需重点监测的指标是()

A.血压与心率

B.体温与呼吸频率

C.肝功能与胆红素

D.尿常规与尿蛋白

6.子宫破裂患者术前护理中,错误的是()

A.立即建立2条以上静脉通道

B.取头低足高位减少出血

C.快速输注红细胞悬液纠正贫血

D.持续胎心监护至手术开始

7.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊,血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),首选的降压药物是()

A.拉贝洛尔

B.硝普钠

C.酚妥拉明

D.硝苯地平

8.新生儿重度窒息(Apgar评分0-3分)复苏时,正确的步骤是()

A.保暖→清理呼吸道→正压通气→胸外按压

B.正压通气→胸外按压→气管插管→药物治疗

C.保暖→擦干→刺激→评估→正压通气

D.清理呼吸道→保暖→评估→胸外按压

9.妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者实验室检查的典型表现是()

A.血小板计数升高、纤维蛋白原升高

B.血清总胆红素升高(以间接胆红素为主)

C.血清转氨酶轻度升高(500U/L)

D.血氨升高、血糖降低

10.产褥感染患者出现“冰冻骨盆”,提示感染累及()

A.子宫内膜及肌层

B.输卵管及卵巢

C.盆腔结缔组织

D.腹膜及肠管

11.先兆子宫破裂的标志性体征是()

A.子宫下段压痛明显

B.病理性缩复环

C.胎心监护晚期减速

D.肉眼血尿

12.双胎妊娠孕妇发生一胎胎死宫内(FDIU),对另一存活胎儿的主要风险是()

A.胎儿生长受限

B.急性羊水过多

C.凝血功能障碍

D.胎盘早剥

13.凶险性前置胎盘患者行剖宫产时,预防产后出血的关键措施是()

A.术前预置子宫动脉球囊

B.胎儿娩出后立即手取胎盘

C.术后常规应用宫缩剂

D.术中输注新鲜冰冻血浆

14.产后出血患者经积极处理后仍出血不止,血红蛋白持续下降至60g/L,应优先输注()

A.浓缩红细胞

B.新鲜冰冻血浆

C.血小板

D.冷沉淀

15.子痫前期患者使用硫酸镁解痉时,血清镁离子治疗浓度应为()

A.0.75-1.0mmol/L

B.1.8-3.0mmol/L

C.3.5-5.0mmol/L

D.5.0-7.0mmol/L

16.羊水栓塞患者进入DIC阶段时,最优先的处理是()

A.补充凝血因子

B.应用肝素抗凝

C.输注血小板

D.控制原发病(终止妊娠)

17.妊娠合并心脏病患者分娩期,心功能Ⅲ级的产妇应()

A.阴道试产,缩短第二产程

B.直接行剖宫产终止妊娠

C.引产加速产程进展

D.等待自然分娩

18.产后出血患者使用宫腔球囊压迫时,球囊内注入生理盐水量应为()

A.50-100ml

B.200-300ml

C.400-500ml

D.500-600ml

19.新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)最主要的护理措施是()

A.保持中性温度

B.机械通气支持

C.静脉营养

D.预防感染

20.妊娠合并肺栓塞患者的首要处理是()

A.溶栓治疗

B.抗凝治疗

C.呼吸循环支持

D.手术取栓

二、案例分析题(每题20分,共40分)

案例1

患者

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