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2026年产科接种人员培训考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.关于产科接种中新生儿首剂乙肝疫苗的接种时机，正确的是（）

A.出生后24小时内（含出生后6小时内）

B.出生后48小时内

C.体重＜2000g的早产儿需延迟至体重达标后接种

D.母亲为HBsAg阳性时，需等待乙肝免疫球蛋白注射后2小时接种

答案：A

解析：根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2023年版）》，新生儿首剂乙肝疫苗应在出生后24小时内尽早接种，最好在出生后6小时内完成；体重＜2000g的早产儿需在出生后24小时内接种首剂，后续剂次按年龄调整；母亲HBsAg阳性时，乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白应在不同部位同时接种（无需间隔）。

2.卡介苗接种的最佳部位及途径是（）

A.左上臂三角肌中部肌内注射

B.右上臂三角肌下缘皮内注射

C.左上臂三角肌下缘皮内注射

D.大腿前外侧中部皮下注射

答案：C

解析：卡介苗需采用皮内注射法，接种部位为左上臂三角肌下缘外侧，此处皮肤较薄，皮内注射易形成皮丘，确保疫苗有效刺激局部免疫反应。

3.妊娠期女性可安全接种的疫苗是（）

A.麻疹-风疹联合减毒活疫苗（MR）

B.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）

C.水痘减毒活疫苗

D.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）

答案：B

解析：妊娠期禁忌接种减毒活疫苗（如MR、水痘、OPV），灭活疫苗或多糖疫苗（如PPV23、流感灭活疫苗、乙肝疫苗）通常安全，需根据暴露风险评估后接种。

4.新生儿接种乙肝疫苗后，局部出现直径3cm的红肿硬结，伴低热（37.8℃），正确的处理措施是（）

A.立即注射肾上腺素

B.局部热敷，每日3次，每次15分钟

C.口服布洛芬退热

D.报告预防接种异常反应（AEFI）并转诊

答案：B

解析：乙肝疫苗接种后常见局部反应为红肿硬结（直径＜5cm），伴低热（＜38.5℃），属于一般反应，无需特殊处理，可局部热敷促进吸收；若红肿＞5cm或发热＞38.5℃，需对症处理并观察；肾上腺素用于严重过敏反应（如过敏性休克）。

5.关于冷链管理，以下不符合要求的是（）

A.乙肝疫苗储存温度为2-8℃

B.卡介苗运输时使用冰排维持0℃以下

C.疫苗接收时核对运输温度记录单

D.冰箱温度每日上午9:00和下午3:00各记录1次

答案：B

解析：卡介苗为减毒活疫苗，需2-8℃储存运输，不可冷冻（0℃以下会破坏疫苗效价）；乙肝疫苗为灭活疫苗，储存温度2-8℃；冷链温度记录需每日2次（间隔≥6小时）；运输时需核对温度记录单。

6.母亲为HIV阳性的新生儿，首剂卡介苗的接种指征是（）

A.无论CD4+细胞计数，出生后24小时内接种

B.CD4+细胞计数正常且无机会性感染时接种

C.禁止接种任何活疫苗

D.需等待至12月龄后评估

答案：B

解析：HIV感染新生儿若临床状况稳定、CD4+细胞计数正常（根据年龄组标准）且无严重机会性感染，可接种卡介苗（减毒活疫苗）；若免疫功能严重抑制（CD4+细胞计数＜15%），则禁忌接种。

7.接种前需核对的“三查七对”中，“七对”不包括（）

A.疫苗品种、规格

B.受种者姓名、年龄

C.接种部位、途径

D.疫苗生产企业

答案：D

解析：“三查七对”中“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品种、规格、剂量、接种部位、接种途径；疫苗生产企业属于“三查”中“查疫苗、注射器的外观、批号、有效期”的内容。

8.新生儿出生后Apgar评分4分（5分钟后8分），合并轻度窒息，首剂乙肝疫苗的接种时机应为（）

A.待生命体征稳定后24小时内接种

B.延迟至出生后72小时接种

C.禁忌接种，需等待肝功能检查

D.出生后立即接种

答案：A

解析：新生儿窒息（Apgar评分≤7分）若生命体征稳定（如呼吸、心率正常），应在出生后24小时内接种乙肝疫苗；若需急救（如气管插管），可待病情稳定后尽快接种（不超过24小时）。

9.孕妇孕28周，无流感疫苗接种史，当前为流感流行季，正确的建议是（）

A.禁忌接种，避免影响胎儿

B.接种三价流感灭活疫苗（IIV3）

C.接种四价流感减毒活疫苗（LAIV4）

D.需等待至分娩后接种

答案：B

解析：妊娠期女性为流感高危人群，推荐接种灭活流感疫苗（如IIV3、IIV4），可在妊娠任何阶段接种；减毒活疫苗（LAIV）禁忌用于孕妇。

10.卡介苗接种后，局部出现化脓破溃，正确的处理是（）

A.碘伏消毒后