儿童感觉统合发展评估表(现场评测版).docVIP

兒童感覺統合發展評估書(2.5~3歲組) 評估時間 個案姓名 出生年月日 連絡電話 測試編號 執行治療師 董青華 協助人員 Appraise classification Appraise manner Appraise record approve assistance difficult 01 本體覺基本控制 直線接踵步行3步 02 本體覺兩側協調平衡 雙腳接續環跳完成2雙 03 運動覺整合 跳床躍起3下以上 04 前庭運動覺整合 跳床轉圈跳1圈 05 前庭本體自控 自行趨步柵木行走完成 06 前庭測距感 自行跨越障礙跳1處 07 前庭測距運動覺 協助