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- 2026-03-11 发布于河北
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主动脉球囊反搏术(1ABP)操作规范
主动脉内球囊反搏I(ABPIntra-AorticBalloonPum)是经股
动脉将球囊导管插入降主动脉,球囊内充以氨气,并与体外的气源及
反搏控制装置相连。将患者的心电或血压信号馈入反搏控制装置,使
球囊泵与患者的心脏搏动同步反向动作。心脏收缩前一瞬间主(动脉
瓣开放时),球囊放气,降低主动脉内舒张末压,减少左心室做功,
降低后负荷,减少心肌耗氧。心脏舒张前一瞬间(主动脉瓣关闭时),
球囊充气,增加舒张期冠脉灌注压力,增加心肌供氧。
目的
IABP可以降低左室后负荷:球囊在心脏收缩、主动脉瓣开放前瞬
间迅速完成排气,使主动脉内瞬间减压,左心室射血阻力左(心室后
负荷)同时降低,心排血量增加;
提高舒张压,增加冠状动脉灌注:当心室舒张时,主动脉瓣关闭,
球囊立即充气。由于球囊的挤压,产生反搏作用,将主动脉血逆流向
挤压至主动脉根部,使近端主动脉舒张压升高,而舒张期冠脉阻力最
小,舒张压升高后,缺血心肌的供血改善。
适应症
急性心肌梗死合并心源性休克;
难治性不稳定型心绞痛;
血流动力学不稳定的高危PCI患者(左主干病变、严重多支病变、
重度左心
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