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乡镇卫生院过期妊娠诊疗操作规范

一、评估与诊断规范

（一）孕周确认

过期妊娠的核心诊断依据是准确的孕周计算。乡镇卫生院接诊妊娠≥40周的孕妇时，需通过以下方法综合核对孕周：

1.末次月经（LMP）核对：若孕妇月经周期规律（28-30天），且能明确末次月经首日，以LMP推算预产期（EDC=LMP首日+9个月+7天）。若月经周期不规律（＞35天或＜21天），需结合其他指标修正。

2.早期超声校正：孕7周内超声检测孕囊直径或头臀长（CRL）误差≤5天；孕7-13??周通过CRL测量误差≤7天，以此校正孕周最为可靠。若孕妇早孕期未行超声检查，需追溯早孕反应（多在孕6周出现）、首