护理学(中级368)专业实践能力卫生专业技术资格考试复习策略精析.docxVIP

卫生专业技术资格考试护理学(中级368)专业实践能力巩固难点

一、常见症状护理

1.呼吸困难

护理评估要点

症状：程度、诱因、持续时间、伴随症状（咳嗽、咳痰、胸痛等）。

生命体征：血压、心率、呼吸、血氧饱和度。

精神状态：意识、烦躁程度。

胸部检查：呼吸音、有无啰音。

相关检查结果：血气分析、X光片、心电图等。

护理措施难点

氧疗的时机和方式选择：不同缺氧类型（低张性、乏氧性、循环性、血液性）选择不同氧疗方式（鼻导管、面罩、无创通气、有创通气）。

痰液引流不畅的处理：体位引流、胸部物理治疗（拍背、雾化吸入）的应用时机和技巧。

呼吸机参数的调整：根据患者情况（呼吸频率、潮气量、平台压、PEEP等）进行个体化调整。

患者心理护理：减轻焦虑、恐惧，配合治疗。

考核热点

氧疗的适应症、禁忌症、注意事项。

呼吸困难的评估及分级。

呼吸机参数的解读及调整原则。

2.胸痛

护理评估要点

疼痛的性质、部位、放射部位、持续时间、诱因、缓解因素。

伴随症状：呼吸困难、大汗、恶心、呕吐、心悸等。

生命体征：血压、心率、呼吸。

病史：冠心病史、高血压史、糖尿病史等。

相关检查结果：心电图、心肌酶谱等。

护理措施难点

心绞痛与心肌梗死的鉴别：疼痛特点、持续时间、心电图变化。

心肌梗死的急救护理：溶栓治疗的护理、再灌注治疗的护理。

胸痛患者的休息与活动指导：急性期卧床休息，病情稳定后逐渐增加活动量。

心理