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2026年执业药师《药学知识》练习题

以下练习题基于当前《药学知识》的常见考点和命题趋势编写，供参考学习。

一、选择题

1.A1型题（单句型最佳选择题）

(1)药物的不良反应不包括以下哪项：

A.副作用

B.毒性反应

C.后遗效应

D.治疗作用

E.变态反应

答案：D

解析：药物的不良反应是指与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应。包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应（过敏反应）、特异质反应等。治疗作用是药物本身所具有的符合用药目的的作用，不属于不良反应。

(2)以下关于药物首过效应的描述，正确的是：

A.药物进入血液后与血浆蛋白结合的过程

B.药物在胃肠道吸收后，经门静脉进入肝脏被代谢，使进入体循环的药量减少的现象

C.药物随胆汁排入肠道后又被重新吸收的过程

D.药物从给药部位进入血液循环的过程

E.药物在体内经酶转化或不经酶转化的过程

答案：B

解析：首过效应（首关消除）是指某些药物在通过胃肠道黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。A选项描述的是药物与血浆蛋白结合；C选项是肠肝循环；D选项是吸收；E选项是代谢。

(3)药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力称为：

A.亲和力

B.内在活性

C.效价强度

D.最大效应

E.治疗指数

答案：B

解析：亲和力是指药物与受体结合的能力。内在活性是指药物与受体结合后产生效应的能力。效价强度是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。最大效应（效能）是指药物所能产生的最大效应。治疗指数是LD50/ED50的比值，用以表示药物的安全性。

(4)以下哪种抗菌药物的作用机制是抑制细菌细胞壁合成：

A.青霉素类

B.氨基糖苷类

C.大环内酯类

D.四环素类

E.喹诺酮类

答案：A

解析：青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗生素的作用机制是抑制细菌细胞壁合成。氨基糖苷类主要抑制细菌蛋白质合成（作用于核糖体30S亚基）。大环内酯类、四环素类抑制细菌蛋白质合成（分别作用于核糖体50S亚基和30S亚基）。喹诺酮类抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶IV，干扰DNA复制。

(5)奥美拉唑属于以下哪类药物：

A.H1受体阻断剂

B.H2受体阻断剂

C.质子泵抑制剂

D.M受体阻断剂

E.胃黏膜保护剂

答案：C

解析：奥美拉唑是典型的质子泵抑制剂（PPI），通过抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶（质子泵），从而抑制胃酸分泌。H1受体阻断剂如氯苯那敏等，用于抗过敏。H2受体阻断剂如西咪替丁、雷尼替丁等。M受体阻断剂如阿托品。胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾。

2.B型题（配伍选择题）

(6-8题共用备选答案)

A.副作用

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.变态反应

(6)长期应用广谱抗生素导致的二重感染属于：

(7)服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦等现象属于：

(8)药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用属于：

答案：(6)B(7)C(8)A

解析：

(6)二重感染是长期应用广谱抗生素后，敏感菌被抑制，不敏感菌大量繁殖而引起的新感染，属于继发性反应，也属于毒性反应的范畴（由于药物剂量过大或在体内蓄积过多时发生的危害性反应）。

(7)后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应，如巴比妥类催眠药醒后的乏力、困倦。

(8)副作用是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。

(9-11题共用备选答案)

A.钙通道阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

D.β受体阻断剂

E.利尿剂

(9)硝苯地平属于：

(10)卡托普利属于：

(11)普萘洛尔属于：

答案：(9)A(10)B(11)D

解析：硝苯地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的代表药物。普萘洛尔是β受体阻断剂的代表药物。

二、填空题

(12)药物的基本作用包括和。

答案：兴奋作用，抑制作用

解析：药物作用是指药物与机体组织间的初始作用。药理效应是药物作用的结果，表现为机体生理、生化功能的改变。基本类型是兴奋和抑制。兴奋是指功能的增强，抑制是指功能的减弱。

(13)药物的体内过程包括、、和。

答案：吸收，分布，代谢，排泄

解析：药物的体内过程即ADME过程：Absorption（吸收）、Distribution（分布）、Metabolism（代谢）、Excretion（排泄）。

(14)毛果芸香碱对眼睛的作用是、和。

答案：缩瞳，降低眼内压，调节痉挛

解析：毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，对眼的作用：①缩瞳：激动瞳孔括约肌M受体。②降低眼内压：缩瞳使虹膜向中心拉紧，前房角间隙扩大，房水回