《外科护理Ⅰ》课件——项目三任务三感染性休克病人的护理.pdfVIP

外科护理Ⅰ

护理与健康学院精品在线开放课程

情景导入：

患者男性，68岁，因急性化脓性胆管炎入院。患者寒战、高热39.5℃，伴有腹痛、黄疸。近1小时出现

神志淡漠，皮肤苍白、湿冷。

查体：P130次/分，R30次/分，BP75/45mmHg。腹部压痛、反跳痛明显，墨菲征阳性。血常规示

白细胞20×10⁹/L，中性粒细胞比例88%。血培养正在等待结果。初步诊断为感染性休克。

工作任务

（1）该患者感染性休克处于哪个时期，判断依据是什么？

（2）针对目前情况，最关键的护理措施是什么，实施中需注意什么？

感染性休克病人的护理

一、概述

Ø感染性休克：由各种病原微生物引起的严重

感染而导致的休克

Ø多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌感染

为主的感染

Ø外科常见的治疗比较困难的一类休克

感染性休克病人的护理

Ø内毒素促使体内多种炎症介质释放，引起全身性炎症反应，导致微

循环障碍、代谢紊乱及器官功能不全

Ø引起全身炎症反应综合症（SIRS）

感染性休克病人的