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葡萄球菌烫伤样皮肤综合征诊治体会(附6例报告)

摘要：目的探讨葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（StaphylococcalScaldedSkinSyndrome，SSSS）的临床特点、诊断要点、治疗方法及预后，总结临床诊治经验，提高该病的诊疗水平。方法回顾性分析本院收治的6例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患者的临床资料，包括患者一般情况、临床表现、实验室检查、诊断过程、治疗方案及预后情况，结合相关文献进行综合分析。结果6例患者中，男性4例，女性2例，年龄3个月～5岁，其中3例为新生儿（≤28天），2例为婴幼儿（1～3岁），1例为学龄前儿童（5岁）。所有患者均以突发高热、皮肤红斑、松弛性水疱及表皮剥脱为主要表现，尼氏征均为阳性，其中4例伴有口周、眼周放射状红斑及皲裂，2例合并轻度脱水。实验室检查提示，5例患者白细胞计数及中性粒细胞比例升高，4例C反应蛋白（CRP）轻度至中度升高，3例从鼻拭子、口周分泌物中培养出金黄色葡萄球菌，其中2例检测出剥脱毒素A（ETA），1例检测出剥脱毒素B（ETB）。所有患者均给予足量敏感抗生素抗感染、补液支持、皮肤护理及对症治疗，其中5例痊愈出院，1例因合并肺部感染延长疗程后痊愈，平均住院时间8.5天，随访1～3个月，均无复发及后遗症。结论葡萄球菌烫伤样皮肤综合征好发于婴幼儿，尤其是新生儿，临床表现具有特征性，早期明确诊断、及时给予足量敏感抗生素、加强