妇产科医疗质量管理方案.docx

妇产科医疗质量管理方案

第一章总则与目标定位

1.1制定依据

《医疗质量管理办法》（国家卫健委令第10号）、《母婴保健法》《医疗机构管理条例》《病历书写基本规范》《电子病历系统应用水平分级评价标准（2022版）》《三级妇幼保健院评审标准（2021版）》及本院《章程》《医疗质量安全核心制度要点》。

1.2适用范围

本院妇产科门急诊、病区、产房、LDR一体化病房、MICU、门诊手术室、计划生育室、产后康复中心、远程胎心监护中心。

1.3质量目标（2025版）

1.3.1结构指标：高危孕产妇专案管理率100%，电子病历5级达标，急救药品完好率100%，产房手术间层流