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2026年妇产科手术突发意外应急演练脚本

第一章演练定位与核心目标

1.1场景定位

2026年3月17日08:30，某三级甲等医院中心手术室第5手术间，拟行“腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术”，患者42岁，BMI34，合并妊娠期糖尿病、子痫前期，ASAⅢ级。

1.2核心目标

①5分钟内完成“突发心跳骤停”识别—呼救—按压—除颤—给药闭环；

②10分钟内完成“困难气道”升级处理并保障胎儿氧供；

③15分钟内完成“大出血”快速输血≥6U红细胞并维持TEG-ACT130s；

④演练后30分钟完成多学科复盘，输出可量化的改进清单。

第二章角色与职责矩阵

角色

姓名（演练用）

关键职责

替代触发条件

主刀D

赵芸

决定手术是否继续、指挥止血、协调切口延长

若赵芸被隔离，由一助A自动升级

一助A

钱森

立即暴露出血点、配合主刀缝合、记录出血量

主刀D失能时自动接管手术指挥

麻醉M

孙洁

负责气道、循环、药物、血气解读

若孙洁发生职业暴露，由麻醉副M1接管

巡回N1

李萌

启动急救红钮、取血、取急救车、记录时间轴

李萌若离开手术间90s，由N2自动补位

器械N2

周航

器械传递、纱布计数、TEG试管准备

若N2被血液滑倒，由室外N3进入

新生儿N

吴双

备新生儿复苏区、预估胎龄、准备肺表面活性物质

若胎儿娩出后Apgar3，呼叫上级NICU

血库B

郑浩

10分钟内