局部封闭治疗骨科门诊常见疾病.pptVIP

局部封闭治疗骨科门诊常见疾病;概念封闭疗法是利用利多卡;成功三要素正确的诊断有效的药物;作用机理镇痛抗炎方法禁忌;拇长屈肌缩窄性腱鞘炎腱鞘结构：;无标题;无标题;无标题;屈指肌腱缩窄性腱鞘炎多见青少年;无标题;无标题;无标题;桡骨茎突缩窄性腱鞘炎（DeQ;无标题;先倾斜注射麻药;再注射类固醇;无标题;无标题;拇长伸肌缩窄性腱鞘炎易混淆，多;无标题;无标题;注射必须于腱鞘内;先注射麻药（在拇伸位置下进针）;再注射局麻药及类固醇混合药物;跟腱腱鞘炎（跟腱止点末端病）;典型症状：足跟部上方的、内部的;损伤机理：跟腱是由于各种原;无标题;症状：急性期1．走路、跑步等;腱-骨间进针;避免阻力;压迫、平卧;跖筋膜炎有时称为”跟痛症“，严;无标题;无标题;治疗理疗等足底软垫（骨刺）低能;局封;对准压痛点垂直进针;压迫并平卧15分钟;鹅足滑囊炎（胫骨内髁炎）缝匠肌;无标题;无标题;局封治疗;无标题;髌骨软化症（髌股关节炎）;无标题;病因1、创伤、膝部撞击或髌骨;无标题;无标题;膝关节退行性变最常见，多见于肥;正常膝关节软骨;一度软骨退变;二度软骨退变;三度软骨退变;症状;无标题;无标题;无标题;髌前滑囊炎髌前滑囊炎系指膝部由;选最痛点倾斜45°进针;腕管综合症正中神经在腕管内受压;无标题;无标题;注射点在腕横纹上1cm;45°进针，方向为对准食指、中;注意：压迫止血，抬高患肢;网球肘多为长期劳损，伸腕肌起点;Mill‘s征阳性：患者前臂旋;距外上髁一定距离;变换针刺方向;压迫止血（后骨间神经）;高尔夫球肘是屈肌起点的慢性损伤;无标题;垂直进针;可向各个方向进针;压迫、镇痛、避水;肩关节周围炎“五十肩”、“;注射点1—肱二头肌长头腱;无标题;可变换方向，注入喙突及肩峰下;注射点2—肩关节后缘（45-6;活动关节、镇痛、避水、抬高患肢;肩关节撞击综合症肩峰下滑液囊慢;无标题;是对单独的或混合多样因素引起的;NeerandHawkin;病理;无标题;无标题;先垂直进针，注药大结节;变化方向，注药关节腔;棘上、棘间韧带炎;无标题;慢性腰肌劳损;各个方向、深度进针，注意回抽;大转子滑囊炎重要肌肉附着点—髂;无标题;垂直进针，到达骨面，有积液???抽;指关节退行性变;远端指关节—Heberden结;近端指关节—Bouchard结;无标题;谢谢大家！ThankYou！