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高血压中医护理方案

一、护理总则

本方案以中医“辨证施护”为核心，遵循“标本兼顾、扶正祛邪”的原则，针对高血压（中医属“眩晕”“头痛”范畴）患者的不同证型（如肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻络、肝肾阴虚、肾阳虚衰等），结合情志、饮食、起居、康复等多方面护理，缓解头痛、眩晕、头胀等不适症状，控制血压波动，改善患者体质，延缓病情进展，预防并发症发生。护理过程中注重“天人相应”“整体观念”，兼顾患者个体差异，加强健康指导，提高患者自我护理能力，助力患者恢复脏腑阴阳平衡。

二、病情观察

（一）一般观察

密切观察患者的生命体征，重点监测血压（每日定时测量，记录收缩压、舒张压，观察血压波动规律）、脉搏、心率，观察患者的精神状态、面色、神态及主诉症状（如头痛、眩晕、头胀、耳鸣、失眠、胸闷、腰膝酸软等）；监测饮食、睡眠、二便情况，重点观察睡眠质量（是否因头痛、眩晕影响入睡）及大便性状；记录血压升高的诱发因素（如情志激动、劳累、饮食过咸、熬夜等），及时发现血压骤升（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）、剧烈头痛、呕吐、视物模糊等危重症信号，做好记录并立即汇报医师。

（二）辨证观察

肝阳上亢证：观察患者有无头痛眩晕、头胀目赤，伴面红目赤、烦躁易怒、口苦咽干、失眠多梦、肢体震颤，舌红苔黄、脉弦劲。重点观察情绪波动对血压的影响，监测血压变化，警惕血压骤升。

痰湿中阻证：观察患者有无头晕目眩、头重如