护理核心制度自查记录表.docx

护理核心制度自查记录表

说明：本记录表用于护理核心制度落实情况自查，涵盖临床常用护理核心制度，明确自查内容、标准、结果及整改要求，适用于科室护理质量管控、自查归档，确保护理核心制度落地，规范护理行为，保障护理安全。自查结果需真实、准确，整改措施需具体、可落地，明确整改时限及责任人。

序号

自查制度名称

自查内容及标准

自查方式

自查结果

（合格/不合格）

存在问题

整改措施

整改时限

责任人

复查结果

1

查对制度

1.严格执行医嘱查对、给药查对、输血查对、手术患者查对、身份查对（床头卡、腕带）；2.查对时做到“三查八对”，记录完整、规范；3.无查对失误、漏查情况，无因查对不当引