骨折相关感染细菌生物膜防治的研究现状.pdfVIP

骨折相关感染细菌生物膜防治的研究现状

【摘要】骨折相关感染（ＦＲＩ）因其复杂性与顽固性，是目前骨折治疗的难点，

而生物膜的形成是其核心机制。本文以生物膜的防治为出发点，从内科药物的发

展、外科技术与材料的发展两个维度入手，系统综述了近年来对ＦＲＩ生物膜防

治的研究进展，包括内科药物方面，超级细菌疫苗对生物膜的预防作用、达托霉

素对细菌生物膜的治疗和噬菌体疗法对细菌生物膜的综合防治；外科技术与材料

方面，负压引流、抗菌涂层以及局部抗生素载体等技术与材料的研究进展，同时

也指出了当前各项防治技术的局限性。最后，本文以水凝胶为例，探讨了多种内、

外科新技术联合应用的基础研究和临床实践，包括水凝胶与３Ｄ打印的结合、水

凝胶与噬菌体及抗生素结合等综合防治手段在ＦＲＩ多方面、多阶段的应用，并

深入探讨了生物膜防治的未来方向。

【关键词】感染；生物膜；骨髓炎；水凝胶；噬菌体；抗生素

随着经济社会的发展，内固定术已经广泛运用于骨折的临床治疗。但骨折相

关感染(fracture-relatedinfection,FRI)发病率居高不下，一直是创伤骨科治

疗的难点所在。研究表明，FRI发生率为0.4%~16.1%,而在开放性骨折中，这一

比例可高达15%~55%[1]。面对此种困境，科研和临床上亟待探索出针对FRI切

实有效的防治措施