2026年肠外肠内营养临床指南手册.docx

2026年肠外肠内营养临床指南手册

第一章营养风险筛查与诊断

1.12026版筛查工具更新

NRS-2026在原有NRS-2002基础上增加“炎症负荷”维度，将CRP≥10mg/L或PCT≥0.5ng/L列为附加分2分，使总分上限升至9分。≥5分即判定为“高营养风险”，需在24h内启动营养干预。

1.2快速诊断路径

床旁超声测量股直肌厚度（RFMT）1.2cm（男性）或1.0cm（女性）联合血清快速周转蛋白（PAB）15mg/dL，可即刻诊断“急性肌肉丢失综合征（AIMS）”，无需等待主观综合评估（SGA）。

1.3特殊人群修正

≥80岁患者，白蛋白下限下调至25