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牙齿矫正治疗结束后保持知情同意书

一、前言

牙齿矫正治疗结束并不意味着正畸旅程的终点，而是进入“保持阶段”的新起点。临床数据显示，约62%的复发发生在矫治器拆除后18个月内，其中下颌前牙区占复发总量的78%。保持器佩戴依从性每下降10%，复发风险便上升14%。本知情同意书以循证医学为依据，结合我国口腔正畸学最新专家共识，用通俗语言逐条说明保持阶段可能遇到的生理变化、器械使用细节、风险阈值、费用边界、医患权责，以及突发状况的自救路径。请您逐字阅读，在充分理解并自愿接受的前提下签署姓名与日期，以示知情同意。

二、保持器类型与科学选择

1.哈雷式（Hawley）保持器

1.1结构：自凝树脂基托+0.9mm不锈钢丝+单臂卡环。

1.2力学特点：允许生理性颌骨微动，可辅以邻面调磨实现0.2mm以内的牙齿微调。

1.3适应证：深覆合、开合、扩弓后病例；夜间磨牙患者可额外加设平面导板。

1.4佩戴周期：前6个月全天佩戴（每日≥20h），6-12个月仅夜间佩戴，12个月后隔日夜间佩戴至第24个月，此后进入“终身每周1夜”的维稳阶段。

2.压膜式（Essix）保持器

2.1材质：1.0mmPET-G热塑膜，抗撕裂强度≥20MPa，透氧系数≤35barrers。

2.2优点：隐形美观，对发音影响小；可一次性制作3副轮换，延长单副寿命至12-15个月。

2.3风险：膜片厚度造成咬合抬高