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基础医学十七

1、应用糖皮质激素时，根据激素昼夜分泌节律采用隔日疗法的目的是

A.防止发生类肾上腺皮质功能亢进症

B.防止诱发或加重感染

C.与内源性糖皮质激素产生协同作用

D.防止肾上腺皮质功能减退症

E.减少糖皮质激素在肝脏的破坏

正确答案：D

答案解析：

防止停药后出现肾上腺皮质功能减退症。

2、下列关于糖皮质激素的描述，错误的是

A.减轻炎症早期反应

B.抑制免疫反应

C.中和细菌内毒素

D.抑制蛋白质合成

E.解除血管痉挛

正确答案：C

答案解析：

不能中和内毒素，通过提高机体对细菌内毒素的耐受力而抗毒。

3、糖皮质激素不可能引起

A.精神病

B.癫痫阈值降低

C.高血糖

D.骨质疏松

E.低血钾

正确答案：B

答案解析：

糖皮质激素易诱发癫痈。

4、糖皮质激素不能治疗

A.难治性哮喘

B.慢性淋巴胜白血病

C.再生障碍性贫血

D.重症感染

E.对胰岛素耐受的糖尿病患者

正确答案：E

答案解析：

糖皮质激素有升高血糖作用，因此不能用于糖尿病。

5、长期使用糖皮质激素不会使下列疾病加重的是

A.胃溃疡

B.高血压

C.浮肿

D.全身性红斑狼疮

E.糖尿病

正确答案：D

答案解析：

全身性红斑性狼疮属于自身免疫性疾病，是糖皮质激素的适应证。

6、长期大量服用糖皮质激素，不会出现

A.低血钾

B.多毛

C.内源性ACTH分泌减少

D.增加骨质密度

E.向心性肥胖

正确答案：D

答案解析：

糖皮质激素可致低血钙，长期应用引起骨质疏松。

7、下列疾病中禁用糖皮质激素的是

A.结核性脑膜炎

B.风湿性心肌炎

C.中毒性肺炎

D.视神经炎

E.严重胃炎

正确答案：E

答案解析：

糖皮质激素可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，可诱发、加重溃疡。故不可用于胃酸分泌过多的严重胃炎。

8、下列眼科疾病中禁用糖皮质激素的是

A.角膜炎

B.角膜溃疡

C.虹膜炎

D.视网膜炎

E.视神经炎

正确答案：B

答案解析：

糖皮质激素抑制伤口愈合，不可用于角膜溃疡。

9、糖皮质激素适用于

A.活动性溃疡病

B.严重高血压

C.肾病综合征

D.妊娠初期

E.严重精神病

正确答案：C

答案解析：

肾病综合征是其适应证。

10、糖皮质激素抗休克机制与哪项因素无关

A.扩张痉挛收缩血管

B.降低缩血管物质的敏感性

C.稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子释放

D.抑制心脏的收缩力

E.提高机体对细菌内毒素的耐受力

正确答案：D

答案解析：

糖皮质激素可加强心肌的收缩力。

11、长期大量服用泼尼松龙不可能出现的症状是

A.内源性ACTH分泌减少

B.肌强直

C.糖尿

D.多毛

E.高血压

正确答案：B

答案解析：

长期大量应用糖皮质激素，可引起肌肉萎缩，但无肌强直作用。

12、关于糖皮质激素抗免疫作用的描述，错误的是

A.小剂量主要抑制细胞免疫

B.大剂量抑制体液免疫

C.抑制免疫过程的许多环节

D.仅能减轻自身免疫性疾病的症状，不能根治

E.治疗自身免疫性疾病，不需长时间给药

正确答案：E

答案解析：

需采用长期疗法。

13、三碘甲状腺原氨酸（T3）的特点是

A.比甲状腺素（T4）作用强

B.在外周组织可转变为甲状腺素

C.比T4作用弱

D.由甲状腺释放，可被丙基硫氧嘧啶所拮抗

E.与甲状腺素相比，与甲状腺结合球蛋白结合得更紧

正确答案：A

答案解析：

T3与血浆蛋白亲和力低于T4，游离型多，作用快而强，维持时间短,T4作用慢而弱，维持时间长。

14、甲巯咪唑的主要作用和表现为

A.能对抗甲状腺素的作用

B.抑制甲状腺素的释放

C.能引起粒细胞的减少

D.手术前应用减少甲状腺组织的肿大

E.抑制外周组织

正确答案：C

答案解析：

甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药。粒细胞缺乏为本类药物的严重不良反应。

15、甲状腺制剂主要用于

A.甲状腺危象综合征

B.甲状腺功能亢进手术前准备

C.甲状腺功能检查

D.尿崩症的辅助治疗

E.黏液性水肿

正确答案：E

答案解析：

成年人缺少甲状腺素引起此病，使用甲状腺制剂治疗此病。

16、老年人服用甲状腺素过量时，可出现

A.心绞痛和心肌梗死

B.血管神经性水肿

C.甲状腺功能不全

D.致癌作用

E.粒细胞缺乏症

正确答案：A

答案解析：

甲状腺素可增强心脏对儿茶酚胺的敏感性。

17、甲状腺功能低下的替代疗法，主要选用

A.甲硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.甲状腺素

D.碘化钠

E.131I

正确答案：C

答案解析：

甲状腺素可以补充体内因甲状腺素合成分泌减少而引起的甲状腺功能低下症。

18、下列对甲状腺素应用的表述，不正确的是

A.一般服用甲状腺片先从小剂量开始

B.2～3周后如基础代谢率恢复正常，可逐渐减为维持量

C.垂体功能低下者宜先用肾上腺皮质激素类药物，再给予甲状腺素

D.黏液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大量T4

E.昏迷者清醒后改为口服

正