转移性前列腺癌的临床危险因素分析.pdfVIP

转移性前列腺癌的临床危险因素分析.pdf

—204—重庆医科大学学报2025年第50卷第2期（JournalofChongqingMedicalUniversity2025.Vol.50No.2）

泌尿系统疾病DOI：10.13406/ki.cyxb.003706

转移性前列腺癌的临床危险因素分析

李俊洋，余晓东，吕宗应，陈贵源，胡安能，朱潇乐，林宇航，郑永波

（川北医学院附属医院泌尿外科，南充637000）

【摘要】目的：探寻转移性前列腺癌的临床危险因素。方法：回顾2019年1月至2024年3月于川北医学院附属医院泌尿外科

首次入院后病理检查诊断为前列腺癌的180例患者的临床资料，收集患者年龄、体质指数、Gleason评分、术前游离前列腺特异

性抗原（freeprostate-specificantigen，FPSA）/总前列腺特异性抗原（totalprostate-specificantigen，TPSA）比值（F/T比值）、血浆纤

维蛋白原、中性粒细胞、血小板、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophiltolymphocyteratio，NLR）、血小板-

淋巴细胞比值（platelettolymphocyteratio，PLR）、单核细胞计数与淋巴细胞计数比值（monocyte-lymphocytecountratio，MLR）、

全身免疫炎症指数（systemicimmune-inflammationindex，SII），前列腺体积、TPSA，碱性磷酸酶、吸烟史、饮酒史。根据诊断分为

局限性前列腺癌组99例和转移性前列腺癌组81例，采用Mann-WhitneyU检验、χ检验和多因素logistic回归分析分别对变量

进行分析，探寻转移性前列腺癌的临床危险因素。结果：单因素分析结果显示，患者体质指数（U=-2.456，P0.014）、Gleason评

分（U=6.801，P=0.000）、血浆纤维蛋白原（U=3.360，P=0.001）、淋巴细胞（U=-2.963，P=0.003）、NLR（U=2.096，P=0.036）、PLR（U=

2.503，P=0.012）、MLR（U=2.434，P=0.015），TPSA（χ=30.462，P=0.000），碱性磷酸酶（χ=36.719，P=0.000）比较差异有统计学意

义。将有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析，结果显示：体质指数降低、Gleason评分升高、TPSA20ug/L，碱性磷

酸酶≥90ng/mL是转移性前列腺癌的独立危险因素。结论：对于初次入院诊断为前列腺癌的患者，发现其体质指数低，Gleason

评分高，TPSA20ug/L，碱性磷酸酶≥90ng/mL的患者应该进一步评估病情的严重程度，以明确是否发生转移。

【关键词】转移性前列腺癌；临床；危险因素

【中图分类号】R737.25【文献标志码】A【收稿日期】2024-03-05

Ananalysisofclinicalriskfactorsformetastaticprostatecancer

LiJunyang，YuXiaodong，LüZongying，ChenGuiyuan，HuAnneng，ZhuXiaole，LinYuhang，ZhengYongbo