ICU成人肝衰竭管理指南总结PPT.pptxVIP

ICU成人肝衰竭管理指南总结PPT

目亡供体与受体管理体外肝支持与药物治疗感染预防与治疗并发症处理与管理

死亡供体与受体管理

对于死亡的肝移植供体，建议全身应用糖皮质激素以减轻炎症反应和提高器官质量。糖皮质激素不仅用于改善供体状况，还可能影响受体的液体管理策略，有助于维持稳定的血流动力学状态。虽然指南未明确指出糖皮质激素对此类患者的具体作用，但考虑到其在调控免疫反应和炎症中的潜在价值，其使用需谨慎评估。死亡供体全身应用糖皮质激素糖皮质激素在液体管理中的作用糖皮质激素对急性或慢加急肝衰竭患者的影响糖皮质激素应用

010203对于死亡的器官供体，推荐采用目标靶向的液体管理或标准的液体管理策略。在肝移植受体的围移植期，建议进行液体限制，以平衡液或正常氯水平液体为主。在肝移植手术过程中，建议优先使用白蛋白而非晶体液作为术中液体。死亡供体的液体管理肝移植受体围移植期液体限制术中液体选择液体管理策略

急迫性评估对于死亡的肝移植供体，建议进行全身应用糖皮质激素。死亡供体评估对于肝异体移植的患者，目前没有足够的证据建议采用供体风险指数（DRI）。受体急迫性评估对于急性或慢加急肝衰竭患者，建议采用体外肝支持或标准的内科治疗。急性或慢加急肝衰竭患者的体外肝支持

体外肝支持与药物治疗

010203急性或慢加急肝衰竭支持对于急性或慢加急肝衰竭患者，建议采用体外肝支持或标准的