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2026事业单位笔试-河南-河南中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男性，45岁，反复上腹隐痛3年，空腹时加重，胃镜检查示慢性萎缩性胃炎伴肠化。中医辨证最符合的是（）

A.肝胃不和

B.胃阴不足

C.脾胃虚寒

D.瘀血阻络

【参考答案】B

【解析】胃阴不足证表现为胃脘隐痛、饥不欲食、口干咽燥，与题干症状及肠化（胃阴损伤）相符。脾胃虚寒（C）多见喜温喜按，瘀血证（D）疼痛如针刺固定，肝胃不和（A）以胀痛窜走为特点。

2、中西医结合治疗高血压时，中医常选用（）联合西医降压药

A.龙胆泻肝汤

B.天麻钩藤饮

C.桂枝茯苓丸

D.四物汤

【参考答案】B

【解析】天麻钩藤饮为平肝潜阳代表方，适用于肝阳上亢型高血压。龙胆泻肝汤（A）用于肝胆湿热，桂枝茯苓丸（C）主活血化瘀，四物汤（D）为补血方剂，均不适用于高血压。

3、中西医结合治疗糖尿病肾病时，西医首选药物是（）

A.肾气丸

B.麦味地黄丸

C.羟氯喹

D.硝苯地平

【参考答案】C

【解析】羟氯喹为抗疟药，兼具免疫调节作用，临床用于糖尿病肾病延缓进展。肾气丸（A）用于肾阳虚，麦味地黄丸（B）滋肾填精，硝苯地平（D）为降压药。

4、慢性支气管炎急性发作期，中西医结合治疗中首选的中药成方是（）

A.桂枝加厚朴杏子汤

B.三子养亲汤

C.定喘汤

D.桑菊饮

【参考答案】C

【解析】定喘汤（麻杏石甘汤加减）为治疗痰热壅肺型慢性支气管炎的代表方，可改善咳嗽咳痰。桂枝加厚朴杏子汤（A）用于表虚咳嗽，三子养亲汤（B）适用于痰湿壅肺，桑菊饮（D）为轻宣肺气方剂。

5、中西医结合治疗冠心病心绞痛时，中医常选用（）联合西药

A.桃仁红花煎

B.复方丹参滴丸

C.茵陈蒿汤

D.香砂六君子汤

【参考答案】B

【解析】复方丹参滴丸为活血化瘀代表制剂，可改善心肌缺血。桃仁红花煎（A）适用于血瘀证，茵陈蒿汤（C）用于湿热黄疸，香砂六君子汤（D）为健脾和胃方剂。

6、中西医结合治疗类风湿关节炎时，中医常选用（）联合西药

A.当归拈痛汤

B.防风通圣散

C.稀莶丸

D.桂枝芍药知母汤

【参考答案】D

【解析】桂枝芍药知母汤为治疗风湿痹痛的经方，适用于寒湿痹阻型。当归拈痛汤（A）用于湿热痹证，防风通圣散（B）主表寒里热，稀莶丸（C）为祛风通络方剂。

7、中西医结合治疗脑卒中后吞咽障碍时，中医常用（）配合西药治疗

A.六味地黄丸

B.补中益气汤

C.泻下承气汤

D.咽宁片

【参考答案】D

【解析】咽宁片为专治吞咽困难的现代中成药，可促进吞咽反射恢复。六味地黄丸（A）滋补肾阴，补中益气汤（B）升阳举陷，泻下承气汤（C）用于热结便秘。

8、中西医结合治疗慢性胃炎时，中医辨证为肝胃郁热证，常用中药是（）

A.香砂六君子汤

B.柴胡疏肝散

C.泻黄散

D.桂枝汤

【参考答案】B

【解析】柴胡疏肝散（含柴胡、香附、川芎）为疏肝理气代表方，适用于肝郁化火型胃炎。香砂六君子汤（A）用于脾胃气虚，泻黄散（C）用于胃热炽盛，桂枝汤（D）主表虚自汗。

9、中西医结合治疗失眠时，中医常用（）配合西药

A.朱砂安神丸

B.归脾汤

C.甘麦大枣汤

D.酸枣仁汤

【参考答案】D

【解析】酸枣仁汤（酸枣仁、茯苓、知母）为治疗肝血不足型失眠的经典方剂。朱砂安神丸（A）用于心阴不足，归脾汤（B）适用于思虑过度型，甘麦大枣汤（C）主悲伤欲哭。

10、中西医结合治疗糖尿病周围神经病变时，中医常用（）联合西药

A.桂枝汤

B.补阳还五汤

C.当归四逆汤

D.桑螵蛸散

【参考答案】C

【解析】当归四逆汤（当归、桂枝、细辛）温经散寒通络，适用于糖尿病周围神经病变寒凝证。桂枝汤（A）用于表虚自汗，补阳还五汤（B）主气虚血瘀，桑螵蛸散（D）为补肾固精方剂。

11、某患者因反复咳嗽伴咽痛就诊，舌苔薄白，脉浮紧，中医诊断为风寒咳嗽，应首选的方剂是？

A.麻黄汤

B.银翘散

C.桑菊饮

D.桂枝加厚朴杏子汤

【参考答案】A

【解析】麻黄汤适用于风寒表实证，方中麻黄、桂枝发汗解表，杏仁止咳平喘。银翘散用于风热感冒，桑菊饮针对风热咳嗽，桂枝汤偏于调和营卫。患者舌脉表现符合风寒咳嗽特征，故选A。

12、中西医结合治疗高血压时，中医强调的治未病原则应体现在哪方面？

A.日常饮食控制

B.定期中药调理

C.症状出现后用药

D.运动疗法结合针灸

【参考答案】D

【解析】治未病包含未病先防和既病防变。运动疗法（如太极拳）和针灸可调节血压，配合西医药物控制，属于预防性干预。单纯饮食或定期用药不符合动态干预理念。

13、关于中药配伍禁忌，下列哪项属于十八反范畴？

A.甘草配甘遂

B.黄连配阿胶