《税务师事务所变更终止行政登记表》（样表）.docVIP

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附件4

税务师事务所变更/终止行政登记表

税务师事务所名称

××XXXX事务所

总分所标识

□总所□分所

行政登记证书编号

XXXXXX

经营场所

XXXXXX

□变更行政登记请在对应栏前的□内打“√”

序号

变更登记事项

变更前登记信息

变更后登记信息

工商登记

变更时间

1

据

据实填写

2

…

□终止行政登记请在对应栏前的□内打“√”

终止原因

分所登记情况

□无分所□分所均已办理终止行政登记请在对应栏前的□内打“√”

（此栏适用于税务师事务所总所终止行政登记的情形）

事

务

所

声

明

声明：我事务所保证填报内容及所有资料均真实合法。如有虚假，本人愿意承担相应的法律责任。

全体合伙人或股东签名：

XXX

XXX

公章……

公章

联系人：XXX联系电话：XXXXXXXXXXX税务师事务所（章）

XXXX年XX月XX日

以下由税务机关填写

受理情况

受理税务机关签章

（税务师事务所行政登记专用章）