护士资格证试题附参考答案详解.docxVIP

护士资格证试题附参考答案详解

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧

C.绝对卧床休息

D.准备除颤仪

2.新生儿Apgar评分的五项指标不包括：

A.心率

B.呼吸

C.皮肤颜色

D.体温

3.患者女，35岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，行131I治疗后，护士应告知患者避免与婴幼儿密切接触的时间至少为：

A.1周

B.2周

C.4周

D.6周

4.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今日午餐前突感心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是：

A.高血糖反应

B.低血糖反应

C.酮症酸中毒

D.高渗高血糖综合征

5.患者行胃大部切除术后6小时，胃肠减压引出咖啡色液体约300ml，血压85/50mmHg，心率120次/分，此时应首先考虑：

A.吻合口瘘

B.术后出血

C.倾倒综合征

D.十二指肠残端破裂

6.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.使用开口器从臼齿处放入

D.漱口后擦净口唇

7.患者男，56岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作，血气分析：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO255mmHg，HCO330mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

8.孕妇，孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时正确的护理措施是：

A.每2小时听胎心1次

B.鼓励产妇屏气用力

C.肥皂水灌肠

D.立即行剖宫产

9.患儿男，2岁，因“高热、抽搐2次”入院，诊断为热性惊厥。首要的护理措施是：

A.物理降温

B.保持呼吸道通畅

C.静脉注射地西泮

D.约束四肢防止受伤

10.患者女，45岁，乳腺癌术后行化疗，今日出现口腔溃疡，疼痛明显。护理措施中错误的是：

A.用0.9%氯化钠溶液漱口

B.进食温凉流质饮食

C.局部使用利多卡因凝胶

D.鼓励多吃辛辣刺激食物

11.患者行青霉素皮试后5分钟，出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压80/50mmHg，首先应采取的措施是：

A.皮下注射肾上腺素

B.静脉注射地塞米松

C.氧气吸入

D.通知医生

12.患者男，70岁，因“慢性心力衰竭”入院，医嘱予呋塞米20mg静脉注射。注射后应重点观察：

A.尿量和血钾

B.心率和血压

C.呼吸和体温

D.意识和瞳孔

13.新生儿黄疸光疗时，错误的护理措施是：

A.暴露全身皮肤（除会阴、肛门）

B.每2小时翻身1次

C.监测血清胆红素变化

D.持续光疗时间不超过12小时

14.患者女，28岁，诊断为“异位妊娠破裂”，急诊行剖腹探查术。术后返回病房，血压90/60mmHg，心率100次/分，护士应重点观察的指标是：

A.切口渗血情况

B.阴道流血量

C.尿量

D.以上都是

15.患者男，60岁，因“脑出血”昏迷，留置胃管鼻饲饮食。鼻饲前应首先：

A.检查胃管是否在胃内

B.测量胃残余量

C.确认鼻饲液温度

D.协助患者取半卧位

16.患者女，30岁，诊断为“缺铁性贫血”，口服铁剂治疗。护士应告知患者服药的最佳时间是：

A.餐前1小时

B.餐中

C.餐后2小时

D.睡前

17.患者行腰椎穿刺术后，护士应指导其去枕平卧的时间为：

A.1-2小时

B.3-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

18.患者男，40岁，因“急性胰腺炎”入院，医嘱禁食、胃肠减压。胃肠减压的主要目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

19.患者女，50岁，诊断为“子宫肌瘤”，行子宫全切术后第3天，出现腹胀、肛门未排气。错误的护理措施是：

A.鼓励床上活动

B.腹部热敷

C.肥皂水灌肠

D.肛管排气

20.患者男，80岁，因“呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气，护士巡视时发现呼吸机报警“气道高压”，首先应：

A.检查呼吸机管道是否打折

B.降低吸气压力

C.通知医生

D.吸痰

二、多项选择题（每题2分，共10题）

21.属于医院感染的情况包括：

A.住院期间发生的肺炎

B.入院前已存在的尿路感染

C.术后3天出现的切口感染

D.新生儿经产道感染的淋球菌性结膜炎

22.糖尿病患者足部护理的要点包括：

A.每日温水清洗双脚

B.修剪趾甲时剪平边缘

C.避免赤足行走

D.选择紧身鞋

23.产后出血的常见原因有：

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

24.昏迷患者的护理要点包括