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住院患者跌倒风险评估及预防试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于Morse跌倒风险评估量表的描述，错误的是（）

A.总分为0-125分

B.评分≥45分为高风险

C.包含“静脉/肝素锁”这一评估维度

D.近期有跌倒史需加50分

2.住院患者首次跌倒风险评估应在（）

A.入院后2小时内

B.入院后8小时内

C.入院后24小时内

D.入院后48小时内

3.某患者Morse评分为55分，护士应首先采取的措施是（）

A.告知家属24小时陪护

B.在床头悬挂“防跌倒”警示标识

C.限制患者下床活动

D.每日评估2次跌倒风险

4.下列药物中，与跌倒风险关联最小的是（）

A.地西泮（安定）

B.氢氯噻嗪（利尿剂）

C.二甲双胍（降糖药）

D.氯氮平（抗精神病药）

5.关于住院患者防跌倒环境改造，正确的做法是（）

A.病房地面铺设地毯以减少噪音

B.卫生间门槛高度设置为5cm防止积水

C.床旁呼叫铃放置于患者床头桌抽屉内

D.夜间病房保持低亮度照明（如地灯）

6.对使用助行器的患者进行跌倒风险评估时，重点关注的是（）

A.助行器的购买时间

B.患者使用助行器的熟练度

C.助行器的颜色是否醒目

D.助行器是否由家属保管

7.某术后3天患者主诉“起身时头晕”，护士评估其跌倒风险时，应额外关注（）

A.手术切口愈合情况

B.体位性低血压风险

C.患者的文化程度

D.病房探视人数

8.Morse量表中“移动能力”维度的评分依据是（）

A.患者是否能独立进食

B.患者步行时是否需要辅助工具或他人帮助

C.患者每日活动时间

D.患者是否有肢体残疾史

9.跌倒高风险患者的护理记录中，必须包含的内容是（）

A.患者的饮食偏好

B.家属的职业信息

C.防跌倒措施的落实情况及效果评价

D.同病房患者的姓名

10.患者跌倒后出现头部血肿，无恶心呕吐，护士首先应（）

A.立即将患者扶回病床

B.测量血压、心率、瞳孔等生命体征

C.通知家属到场

D.填写《不良事件报告表》

11.下列哪类患者不属于跌倒高风险人群（）

A.75岁，诊断为帕金森病

B.60岁，因“糖尿病足”入院，使用胰岛素

C.82岁，因“脑梗死”遗留右侧肢体无力

D.50岁，因“眩晕症”入院，主诉“转头时头晕加重”

12.关于防跌倒健康教育，错误的是（）

A.告知患者穿鞋底防滑的拖鞋

B.指导患者起床时遵循“三步曲”（卧床→坐起→站立）

C.建议患者夜间尽量减少如厕，可使用床边便器

D.告诉患者“只要有人搀扶，就不会跌倒”

13.Morse量表中“静脉/肝素锁”评分标准为（）

A.有则加15分

B.有则加20分

C.有则加25分

D.有则加30分

14.对跌倒高风险患者进行平衡功能训练时，错误的做法是（）

A.训练前评估患者体力及意识状态

B.在护士或家属全程陪同下进行

C.选择狭窄的走廊作为训练场地

D.使用扶手或助行器辅助

15.患者跌倒后，护士需在多长时间内完成初步评估并上报（）

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

16.下列环境因素中，增加跌倒风险的是（）

A.病房内物品固定摆放，无障碍物

B.卫生间安装扶手（高度90cm）

C.走廊地面有少量水渍未及时清理

D.病床摇高至与患者坐姿时大腿平行

17.某患者Morse评分为30分，属于（）

A.低风险

B.中风险

C.高风险

D.极高风险

18.评估患者“跌倒史”时，需重点询问（）

A.1年内是否有跌倒经历

B.5年内是否有跌倒经历

C.首次跌倒的年龄

D.跌倒后是否留下心理阴影

19.预防跌倒的“三级预防”中，“三级预防”指的是（）

A.对高风险患者实施针对性干预

B.跌倒后采取措施减少伤害

C.入院时进行普遍评估

D.对全体患者进行健康教育

20.关于防跌倒床栏的使用，正确的是（）

A.所有高风险患者必须全程拉起双侧床栏

B.床栏拉起后需检查是否卡手、卡脚

C.意识清醒患者拒绝使用床栏时，护士可强行拉起

D.床栏高度应低于患者坐起时的肩部

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.Morse跌倒风险评估量表