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2026年日间照料中心护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.为吞咽困难的老年人喂食时，下列操作错误的是：

A.食物温度控制在3840℃

B.喂食时保持半卧位，头部稍前倾

C.每口喂食量约1/2勺（5ml）

D.喂食后立即协助平躺休息

答案：D。解析：喂食后应保持半卧位或坐位30分钟以上，避免食物反流引发误吸。

2.老年人跌倒风险评估中，Morse跌倒评估量表的关键指标不包括：

A.近期跌倒史

B.行走辅助工具使用情况

C.视力障碍程度

D.药物影响（如降压药、镇静剂）

答案：C。解析：Morse量表主要评估内容为跌倒史、活动能力、使用辅助工具、静脉/肝素治疗、步态、精神状态，不直接包含视力障碍程度。

3.压疮Ⅱ期的典型表现是：

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.表皮或真皮缺损，创面呈粉红色，无腐肉

C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，无骨骼/肌肉暴露

D.全层皮肤及组织缺损，暴露骨骼、肌腱或肌肉

答案：B。解析：Ⅰ期为非苍白性红斑；Ⅱ期为部分皮层缺失，表浅溃疡；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可达皮下组织；Ⅳ期为全层缺失伴深层组织暴露。

4.为服用降压药的老年人进行用药护理时，重点观察内容不包括：

A.用药后30分钟内的血压变化

B.有无头晕、乏力等低血压症状

C.药物是否在餐后立即服用

D.患者是否漏服或重复服药

答案：C。解析：降压药服用时间需根据药物类型（如长效药通常晨起服用），并非统一餐后立即服用，观察重点为血压波动及不良反应。

5.针对轻度认知症老年人的沟通技巧，错误的是：

A.使用简短、清晰的语句，每次只提一个要求

B.当老人坚持错误时，立即纠正其记忆或认知

C.配合手势、图片等非语言沟通方式

D.以老人感兴趣的话题开启对话

答案：B。解析：纠正认知症老人的错误易引发其焦虑或抗拒，应采用“共情+引导”的方式，避免直接否定。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.日间照料中心的基础护理服务应包括：

A.协助如厕、沐浴、更衣

B.监测血压、血糖等生命体征

C.组织手工、音乐等娱乐活动

D.制定个性化营养方案

答案：ABCD。解析：日间照料中心需提供生活照护、健康监测、活动支持及个性化服务。

2.老年人呼吸系统老化的表现包括：

A.肺弹性降低，肺活量减少

B.咳嗽反射减弱，排痰能力下降

C.胸壁顺应性增加，呼吸更省力

D.气道黏膜萎缩，对刺激敏感性降低

答案：ABD。解析：老年人胸壁因骨质疏松、肌肉萎缩，顺应性下降，呼吸更费力（C错误）。

3.为预防老年人跌倒，日间照料中心应采取的安全措施包括：

A.地面保持干燥，防滑处理

B.走廊、卫生间安装扶手

C.为行动不便者提供带轮助行器

D.夜间开启地灯，避免突然强光刺激

答案：ABD。解析：带轮助行器稳定性较差，行动不便者应使用固定脚助行器（C错误）。

4.老年人营养状况评估的常用指标有：

A.体重指数（BMI）

B.血清白蛋白水平

C.24小时进食记录

D.握力测试

答案：ABCD。解析：BMI反映体重与身高关系；血清白蛋白评估蛋白质代谢；进食记录观察摄入情况；握力测试评估肌肉功能，均为营养评估指标。

5.发现老年人突然意识丧失、无呼吸时，正确的应急处理步骤包括：

A.立即呼救并拨打120

B.迅速将老人搬至硬板床上

C.立即开始胸外心脏按压（频率100120次/分）

D.检查口腔有无异物，开放气道

答案：ACD。解析：无需搬运老人，应在原地进行急救（B错误）；步骤为呼救→检查反应和呼吸→开放气道→胸外按压（如无呼吸）。

三、案例分析题（共25分）

案例：张爷爷，78岁，入住日间照料中心3个月，有高血压病史（规律服用氨氯地平5mg/日），近1周家属反映其夜间睡眠差、白天精神萎靡。今日上午9:00在手工活动时突然主诉“头晕、眼前发黑”，护理员发现其面色苍白、出冷汗，测血压90/55mmHg，心率58次/分。

问题1：分析张爷爷头晕的可能原因（8分）

答案：可能原因包括：①低血压反应：高血压患者服用降压药后血压过低（正常老年收缩压应≥100mmHg），可能因药物剂量未调整或空腹服药；②心源性头晕：心率过缓（正常60100次/分）可能导致脑供血不足；③睡眠障碍相关：夜间睡眠差引起白天精神疲劳、血压波动；④潜在疾病：如低血糖（未及时进食）、贫血或脑血管缺血。

问题2：护理员应立即采取