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口腔外科学试题库及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种口腔颌面部间隙感染最易引起呼吸困难？

A.眶下间隙感染

B.咬肌间隙感染

C.翼下颌间隙感染

D.口底多间隙感染

2.口腔颌面部损伤的特点不包括以下哪项？

A.血运丰富，出血多

B.组织再生与抗感染能力弱

C.易并发颅脑损伤

D.易发生窒息

3.下颌骨骨折的好发部位不包括

A.正中联合

B.颏孔区

C.下颌角

D.髁突颈部

E.喙突

4.下列哪种牙拔除时使用扭转力为主？

A.上颌中切牙

B.下颌中切牙

C.上颌第一磨牙

D.下颌第一磨牙

5.口腔颌面部恶性肿瘤中最常见的是

A.鳞状细胞癌

B.腺上皮癌

C.未分化癌

D.肉瘤

6.以下关于局部麻醉药的叙述，错误的是

A.酯类局麻药在体内分解迅速，作用时间短

B.酰胺类局麻药在肝内被微粒体酶系水解转化

C.普鲁卡因属于酯类局麻药

D.利多卡因属于酰胺类局麻药，有抗室性心律失常作用

E.丁卡因毒性比普鲁卡因小

7.下列哪种情况不是拔牙的禁忌证？

A.近期发生心肌梗死

B.未控制的高血压

C.妊娠第４、５、６个月

D.急性白血病

E.急性肝炎

8.贝尔面瘫与中枢性面瘫相鉴别的重要临床表现是

A.眼睑闭合不全

B.额纹消失，不能皱眉

C.口角偏斜

D.鼓腮不能

E.鼻唇沟变浅

9.口腔颌面部感染的主要途径是

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

E.医源性

10.以下哪种囊肿属于牙源性囊肿？

A.鳃裂囊肿

B.鼻腭管囊肿

C.黏液囊肿

D.根尖周囊肿

11.口腔颌面部肿瘤的治疗原则不包括

A.手术为主

B.综合序列治疗

C.个体化治疗

D.放疗为主

12.对于拔牙创的处理，错误的是

A.压迫止血

B.清理拔牙创

C.牙槽窝内填入消毒纱布

D.缝合牙龈

E.术后给予抗生素

13.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，错误的是

A.好发于青壮年，女性多见

B.并非指单一疾病，而是一组疾病的总称

C.病因复杂，精神因素是主要致病因素

D.可出现关节弹响、疼痛、开口受限等症状

E.治疗以保守治疗为主

14.下列哪种口腔颌面部软组织损伤清创缝合的时间限制相对较宽？

A.唇损伤

B.舌损伤

C.颊部贯通伤

D.面部挫裂伤

E.腮腺导管损伤

15.口腔颌面部先天性畸形中最常见的是

A.唇裂

B.腭裂

C.面裂

D.下颌发育不足

二、多选题（每题3分，共15分）

1.以下哪些属于口腔颌面部的咀嚼肌群？（）

A.咬肌

B.颞肌

C.翼内肌

D.翼外肌

2.口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应遵循的原则是（）

A.尽量保留，以减轻可能的畸形

B.尽量去除污染严重的组织

C.尽量保留有生机的组织

D.对不出血的组织均予以保留

3.牙拔除术的适应证包括（）

A.严重龋坏不能治疗的牙

B.晚期牙周病，牙已松动Ⅲ度

C.反复引起冠周炎的阻生牙

D.滞留乳牙，无松动，恒牙先天缺失

4.口腔颌面部感染的局部治疗方法有（）

A.局部热敷

B.切开引流

C.局部用药

D.及时处理病灶牙

5.以下关于口腔颌面部肿瘤的诊断方法，正确的是（）

A.临床检查

B.影像学检查

C.病理检查

D.实验室检查

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述下颌骨骨折的临床表现及治疗原则。

2.简述口腔颌面部感染的途径及特点。

3.简述牙拔除术的禁忌证。

四、病例分析题（25分）

患者，男性，30岁。因右侧面部肿胀、疼痛3天就诊。检查：右侧面部弥漫性肿胀，皮肤发红，压痛明显，张口受限，体温38.5℃。右侧下颌第三磨牙低位阻生，远中牙龈红肿，有脓性分泌物溢出。血常规检查：白细胞计数12×10?/L，中性粒细胞比例85%。

问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）

2.列出主要的治疗措施。（10分）

3.简述预防该疾病的措施。（10分）

答案与解析：

一、单选题

1.答案：D

解析：口底多间隙感染可引起严重的呼吸困难甚至窒息，是最易引起呼吸困难的口腔颌面部间隙感染。

2.答案：B

解析：口腔颌面部血运丰富，组织再生与抗感染能力强。

3.答案：E

解析：下颌骨骨折的好发部位包括正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部等，喙突不是好发部位。

4.答案：A

解析：上颌中切牙牙根为单根，近似圆锥形，拔除时以扭转力为主。

5.答案：A

解析：口腔颌面部恶性肿瘤中鳞状细胞癌最常见。

6.答案：E

解析：丁卡因毒性比普鲁卡因大。

7.答案：C

解析：妊娠第4、5、6个月相对较安全，可在适当条件下拔牙。

8.答案：B

解