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2026年中医外科临床诊疗指南——肠结

第一章疾病定义与范畴

肠结，中医外科古称“肠结”“关格”“肠痹”，是以“痛、胀、闭、呕”为主症，以气机闭阻、腑气不通为核心病机的急危重症。本指南所指肠结，涵盖现代医学“机械性肠梗阻”“麻痹性肠梗阻”“痉挛性肠梗阻”及“术后炎性肠梗阻”等类型，排除已明确需即刻手术的开腹指征（如绞窄、穿孔、弥漫性腹膜炎）。指南目标：在“可保守、先保守、精准中转”原则下，建立标准化、可复制的中医外科保守-微创-围术期一体化方案，降低手术率、缩短住院日、减少复发。

第二章病因病机再认识

2.1传统视角

“腑以通为用”，肠结多由饮食不节、寒邪外袭、情志怫郁、虫积、术后瘀