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基础护理学试题库（附参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.尸体料理操作中，哪项错误

A、填写尸体卡、备齐用物携至床旁

B、用屏风遮挡

C、尸体仰卧、垫一软枕

D、第一张尸体识别卡系于腰前尸单上

E、撤去一切治疗用物

正确答案：D

答案解析：尸体料理时第一张尸体识别卡应系于右手腕部，而非腰前尸单上。其他选项操作均正确。尸体仰卧、垫软枕可使尸体姿势良好；撤去一切治疗用物符合流程；用屏风遮挡保护隐私；填写尸体卡、备齐用物携至床旁是前期准备工作。

2.患者许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

A、用手感觉呼吸气流计数

B、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

C、测脉率后观察胸部起伏次数

D、听呼吸音计数

E、以1/4的脉率计数

正确答案：B

答案解析：测量呼吸的方法有多种，对于呼吸微弱、不易观察的患者，用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数是比较准确且合适的方法。其他方法如以1/4脉率计数不准确；测脉率后观察胸部起伏次数对于呼吸微弱者难以准确判断；听呼吸音计数可能因呼吸微弱不易听清；用手感觉呼吸气流计数不够精确。

3.患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取

A、右侧卧位

B、膝胸位

C、俯卧位

D、左侧卧位

E、仰卧位

正确答案：D

答案解析：慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠和直肠，灌肠时应采取左侧卧位，使灌肠液能更好地到达病变部位，从而达到治疗目的。

4.下列哪项不属于医院感染

A、是指住院患者在医院内获得的感染

B、患者在住院期间发生的感染

C、入院前已开始的感染或入院时已处于潜伏期的感染

D、医务人员在医院内的感染

E、患者在医院获得而在出院后发生的感染

正确答案：C

答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获得而在出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院内的感染也属于医院感染。选项C明确指出入院前已开始的感染或入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。

5.口腔护理的目的不包括

A、保持口腔清洁

B、清除牙垢

C、预防口腔感染

D、清除口腔内一切细菌

E、观察口腔变化

正确答案：D

答案解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、清除牙垢、预防口腔感染、观察口腔变化等。但口腔护理无法清除口腔内一切细菌，只能减少细菌数量，抑制细菌生长繁殖，所以选项D不是口腔护理的目的。

6.张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骼尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cmx3cm，压之不退色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。此患者骶尾部皮肤的改变为

A、压疮的淤血红润期

B、压疮的炎性浸润期

C、压疮的浅度溃疡期

D、压疮的深度溃疡期

E、压疮的坏死溃疡期

正确答案：B

答案解析：该患者骶尾部皮肤呈现紫红色，压之不退色，触之较硬，提示局部血液循环障碍持续存在，已发展至炎性浸润期；第二天出现直径2cm的水泡，进一步支持炎性浸润期的表现。淤血红润期主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛；浅度溃疡期有浅层组织感染、化脓、溃疡形成；深度溃疡期可达骨面；坏死溃疡期有组织坏死、发黑，脓性分泌物增多并有臭味等，均不符合该患者目前情况。

7.不可使用约束带的患者是

A、烦躁不安的患者

B、发热谵妄

C、神经官能症

D、精神病患者

E、麻醉后未清醒者

正确答案：C

答案解析：神经官能症患者意识清楚，无需要使用约束带的必要，使用约束带可能会对患者造成不必要的伤害和心理负担。而发热谵妄、麻醉后未清醒者、精神病患者、烦躁不安的患者在必要时可使用约束带以确保安全和防止意外发生。

8.无菌持物钳不正确的使用方法是

A、可用无菌持物钳夹取油纱布

B、注射室及门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次

C、到远处夹取物品应将持物钳和容器一起移到操作处

D、取放无菌持物钳时，钳端均需闭合

E、钳端始终保持向下，不可跨越无菌区域

正确答案：A

答案解析：无菌持物钳不可夹取油纱布，因为油纱布会影响持物钳的消毒效果并污染无菌物品。其他选项：注射室及门诊换药室使用频繁，无菌持物钳应每天消毒一次；到远处夹取物品将持物钳和容器一起移到操作处可避免途中污染；取放时钳端闭合防止污染；钳端始终向下不可跨越无菌区域以保证无菌操作。

9.在输液过程中，如患者出现畏冷、寒战、高热、头痛、恶心应考虑为

A、空气栓塞

B、溶血反应

C、发热反应

D、右心衰竭

E、过敏反应

正确答案：C

答案解析：发热反应是输液过程中常见的并发症之一，多因输入致热物质引起。患者会出现畏冷、寒战、高热，还可伴有头痛、恶心等症状。过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等；空气栓塞表现为突发胸闷、胸痛、呼吸困难等