重症患者抗感染精准治疗.ppt

呼吸支持治疗技术08小潮气量通气采用4-8ml/kg预测体重（PBW）的潮气量，严格限制平台压≤30cmH?O，以减少呼吸机诱导肺损伤（VILI）。需结合驱动压（ΔP≤15cmH?O）监测，优先保护“婴儿肺”区域。ARDS机械通气策略俯卧位通气适用于中重度ARDS（PaO?/FiO?≤150mmHg），每日维持俯卧位≥12小时，通过改善通气血流比和减轻重力依赖区肺不张，显著提升氧合。需注意血流动力学监测及压疮预防。PEEP个体化设置根据ARDS严重程度调整PEEP，轻度（PaO?/FiO?201-300mmHg）初始5-8cmH?O，重度（PaO?/FiO?≤100mmHg）可