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2025年临床执业医师《内科》练习卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

1.男性，65岁，吸烟30年，咳嗽、咳痰30年，近5年加重，伴活动后气短。近1周出现发热、咳脓性痰。体检：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管扩张合并感染

C.肺结核

D.肺癌合并感染

E.肺间质纤维化

2.患者女，40岁，反复发作关节肿痛20年，近2年出现面部红斑、脱发。实验室检查：抗CCP抗体阳性，类风湿因子阴性。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.强直性脊柱炎

E.风湿性关节炎

3.男性，50岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，因突发胸骨后压榨性疼痛3小时入院。心电图示V1-V4导联ST段抬高。首选的治疗药物是

A.硝酸甘油

B.肾上腺素

C.羟基脲

D.阿司匹林

E.重组人脑利钠肽

4.患者男，60岁，因反复水肿、夜尿增多1年入院。查体：血压180/100mmHg，双下肢水肿。实验室检查：血肌酐265μmol/L，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量4.5g。最可能的诊断是

A.肾小球肾炎

B.肾动脉狭窄

C.肝硬化失代偿期

D.慢性肾衰竭

E.糖尿病肾病

5.女性，28岁，妊娠32周，自觉阴