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高警示药品临床使用管理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下关于高警示药品（HIS）的核心特征描述，正确的是：

A.治疗窗宽，剂量误差容忍度高

B.使用不当易导致患者严重伤害或死亡

C.仅包括注射剂类药物

D.与普通药品的储存要求无差异

答案：B

2.依据国家卫生健康委《高警示药品临床使用管理规范》（2022年版），我国将高警示药品分为几级管理？

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

答案：C

3.某科室需临时存放1支未用完的静脉用氯化钾注射液（10ml:1g），正确的储存方式是：

A.与普通输液同柜存放

B.放入专用红色标识的高警示药品专柜，与其他高浓度电解质分区

C.置于治疗车抽屉内，标注“未用完”

D.放回原药品架，与口服氯化钾片混放

答案：B

4.护士执行化疗药物静脉输注时，发现医嘱为“注射用环磷酰胺0.8g+0.9%氯化钠注射液100ml静滴qd”，但患者体重50kg，体表面积1.5m2。根据药品说明书，环磷酰胺常规剂量为500-1000mg/m2，此时最合理的处理措施是：

A.按医嘱直接配置

B.核对体表面积后计算剂量（0.8g=800mg，800mg/1.5m2≈533mg/m2），在常规范围内，执行医嘱

C.联系医生确认剂量是否符合患者病情

D.拒绝执行并上报护理部

答案：C

5.高警示药品效期管理中，近效期药品的界定标准是：

A.剩余有效期≤1个月

B.剩余有效期≤2个月

C.剩余有效期≤3个月

D.剩余有效期≤6个月

答案：C

6.下列不属于高警示药品的是：

A.10%葡萄糖酸钙注射液（10ml:1g）

B.胰岛素注射液（300U:3ml）

C.地高辛片（0.25mg/片）

D.0.9%氯化钠注射液（250ml）

答案：D

7.门诊药房发放高警示药品时，必须额外执行的程序是：

A.仅核对患者姓名

B.口头告知药品名称即可

C.双人核对并发放用药指导单

D.由患者自行确认药品数量

答案：C

8.某患者需同时使用胰岛素注射液和华法林钠片，护士在执行用药时，重点观察的指标分别是：

A.凝血功能、血糖

B.血糖、凝血功能

C.肝功能、肾功能

D.心率、血压

答案：B

9.高警示药品标识系统中，一级高警示药品应使用的颜色是：

A.黄色

B.红色

C.蓝色

D.绿色

答案：B

10.临床科室高警示药品基数管理要求中，错误的是：

A.每日清点核对数量

B.基数品种和数量需经药事管理委员会审批

C.过期药品可暂时留存，集中处理

D.交接时双人签字确认

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.高警示药品“双人核对”应覆盖的环节包括：

A.医嘱审核

B.药品配置

C.给药前

D.药品领取

E.药品报废

答案：ABCD

2.属于一级高警示药品的有：

A.静脉用肾上腺素能受体激动剂（如去甲肾上腺素）

B.静脉用抗心律失常药（如胺碘酮）

C.鞘内注射药物

D.化疗药物（静脉注射）

E.高浓度电解质（如25%硫酸镁）

答案：ACE

3.高警示药品临床使用前需评估的内容包括：

A.患者肝肾功能

B.用药史（过敏史、依从性）

C.药物相互作用

D.患者教育程度

E.注射部位血管条件（静脉用药时）

答案：ABCE

4.关于高警示药品错误处置的应急措施，正确的是：

A.误服高浓度氯化钾溶液，立即催吐

B.化疗药物外渗，立即停止输注并回抽

C.胰岛素过量导致低血糖，立即静脉注射50%葡萄糖

D.华法林过量致出血，立即肌内注射维生素K1

E.静脉用肾上腺素外渗，局部注射酚妥拉明

答案：BCE

5.药事管理与药物治疗学委员会在高警示药品管理中的职责包括：

A.制定本院高警示药品目录

B.定期修订管理规范

C.组织相关培训

D.分析用药错误案例

E.审批临时采购申请

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.高警示药品仅指注射剂，口服制剂不属于此类。（）

答案：×

2.临床科室可根据实际需求自行调整高警示药品基数。（）

答案：×

3.高警示药品配置时，需在专用区域进行并标注“高警示”字样。（）

答案：√

4.患者使用胰岛素泵时，只需在泵体标注药品名称，无需额外警示标识。（）

答案：×

5.高警示药品用药错误报告应在24小时内通过医院不良事件系统上报。（）

答案：√

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述高警示药品分级管理的具体内容（三级分类）。

答案：我国高警示药品实行三级管理：

一级（最高风险）：使用不当短时间内可导致严重伤害或死亡，如静脉用肾上腺素能受体激动剂（去甲肾