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2025年医院感染预防与控制试题(含答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，选对得1分，选错或多选均不得分）

1.某ICU护士为气管插管患者吸痰时，未佩戴护目镜，导致患者呼吸道分泌物飞溅至结膜，该暴露属于

A.皮肤接触暴露

B.黏膜暴露

C.针刺伤暴露

D.消化道暴露

答案：B

解析：呼吸道分泌物飞溅至结膜属于黏膜暴露，应按黏膜暴露流程处置。

2.依据《WS/T510—2016医院空气净化管理规范》，普通手术室空气菌落数应≤

A.4CFU/皿（Φ90mm，30min）

B.150CFU/m3

C.200CFU/m3

D.500CFU/m3

答案：A

解析：规范明确Ⅰ类环境（洁净手术室）空气菌落数≤4CFU/皿。

3.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者，下列措施错误的是

A.单间隔离

B.诊疗用品专人专用

C.终末消毒采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭

D.允许家属随意探视

答案：D

解析：CRAB属于多重耐药菌，应限制探视并告知探视者防护要求。

4.关于手卫生，下列说法正确的是

A.使用速干手消毒剂可完全替代流动水洗手

B.接触患者完整皮肤后无需手卫生

C.手套可替代手卫生

D.接触患者血液后应先洗手后消毒

答案：D

解析：明显污染时应“先洗手后消毒”，手套不能替代手卫生。

5.某院2024年第四季度导尿管相关尿路感染（CAUTI）千日感染率为1.8‰，高于同期全国均值（1.2‰），首要干预措施为

A.每日评估拔管指征

B.增加抗生素预防用量

C.更换进口导尿管

D.膀胱冲洗每日2次

答案：A

解析：减少不必要的留置是降低CAUTI最有效的循证策略。

6.对结核分枝杆菌污染物品消毒，首选

A.75%乙醇擦拭

B.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30min

C.紫外线照射10min

D.臭氧消毒30min

答案：B

解析：结核分枝杆菌对含氯消毒剂敏感，1000mg/L作用30min可达消毒水平。

7.关于职业暴露后HIV预防用药，最佳启动时间为

A.暴露后2h内

B.暴露后24h内

C.暴露后48h内

D.暴露后72h内

答案：A

解析：暴露后2h内启动PEP阻断成功率最高，越早越好。

8.下列哪项不属于医院感染暴发报告“2小时”红线指标

A.5例以上疑似医院感染暴发

B.3例以上MRSA血流感染

C.手术部位感染率短期内翻倍

D.1例艰难梭菌感染

答案：D

解析：1例艰难梭菌感染无需2小时内直报，除非出现暴发迹象。

9.对乙型肝炎病毒污染器械，消毒水平应达到

A.清洁

B.中水平消毒

C.高水平消毒

D.灭菌

答案：D

解析：乙肝病毒属血源性病原体，器械应灭菌处理。

10.新生儿室发现1例轮状病毒腹泻，处置首要步骤为

A.立即关闭病区

B.将患儿转入ICU

C.实施接触隔离

D.口服疫苗给其余患儿

答案：C

解析：首要措施是隔离传染源，防止进一步传播。

11.关于消毒供应中心（CSSD）灭菌物品装载，错误的是

A.手术器械包体积≤30cm×30cm×50cm

B.纸塑袋开口朝下

C.金属器械与布类分层竖放

D.装载量≤90%柜室容积

答案：B

解析：纸塑袋开口应朝上，避免冷凝水滞留。

12.对多重耐药菌患者环境表面采样，最佳时间为

A.每日清晨

B.终末消毒前

C.终末消毒后

D.随时

答案：B

解析：终末消毒前采样可评估清洁消毒效果，反映真实污染状况。

13.某院2025年1月启用新型过氧化氢雾化消毒机器人，验证其消毒效果应采用

A.指示胶带

B.化学指示卡

C.枯草芽孢杆菌黑色变种（ATCC9372）生物指示剂

D.荧光标记法

答案：C

解析：生物指示剂是验证灭菌/高水平消毒效果的金标准。

14.关于手术部位感染（SSI）危险因素，下列哪项属不可干预因素

A.术前住院天数

B.糖尿病

C.肥胖

D.性别

答案：D

解析：性别为固有因素，无法干预；其余可通过缩短术前住院、控制血糖、减重等干预。

15.对ICU多重耐药菌携带患者进行床旁超声检查，探头处理正确的是

A.使用一次性探头套+检查后用75%乙醇擦拭

B.无需探头套，检查后用含氯消毒湿巾擦拭

C.使