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- 2026-03-15 发布于四川
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中医正骨康复合同协议(2025年理疗)
中医正骨康复合同协议(2025年理疗)
合同编号:ZQKT-2025-XXXX
甲方(服务提供方):
名称:________________________
统一社会信用代码:____________
法定代表人/负责人:__________
注册地址:____________________
联系方式:电话____________邮箱____________
医疗机构执业许可证号:________(诊疗科目:中医骨伤科/康复医学科)
乙方(服务接受方):
姓名:________________________
身份证号:____________________
联系地址:____________________
联系方式:电话____________邮箱____________
紧急联系人:__________________
关系:________________________
电话:________________________
鉴于条款:
甲方具备合法中医正骨康复服务资质及专业能力,乙方因骨骼肌肉系统疾病需接受甲方理疗服务。双方依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国中医药法》等法律法规,本着平等自愿、诚实信用原则,达成如下协议:
###一、服务内容
####1.服务项目
甲方为乙方提供以下中医正骨康复理疗服务(具体以双方确认的《中医正骨康复方案》为准):
(1)正骨手法:颈椎/胸椎/腰椎复位、关节错位调整、骨盆矫正等;
(2)理疗项目:推拿(滚法、揉法、点穴)、针灸(普通针、电针、温针)、拔罐(留罐、走罐)、艾灸(悬灸、隔姜灸)、中药外敷、中药熏蒸、TDP神灯照射、超声波理疗等;
(3)康复训练:功能锻炼指导、姿势矫正、运动康复方案制定等。
####2.服务方案
(1)甲方于乙方首次服务前进行初步评估(问诊、体格检查),制定《中医正骨康复方案》,明确服务项目、频次(每周____次,每次____分钟)、周期(总周期____周,共____次)、预期目标及禁忌症。
(2)方案经乙方签字确认后生效。服务过程中如需调整,双方应协商一致并书面补充。
####3.服务地点
甲方机构固定诊所:________________________(详细地址)。
如需上门服务,范围限于______市______区,每次加收服务费______元,甲方需确保上门人员资质及设备安全。
####4.服务人员
甲方安排具备中医执业资质(中医执业医师/推拿师/康复治疗师)提供服务,并提前公示人员姓名、资质证书号。如需更换,甲方应提前3日通知乙方,乙方有权要求更换或解除合同。
###二、服务期限
1.起始时间:乙方首次接受服务日期(即______年______月______日)或双方约定日期______年______月______日。
2.结束时间:按服务周期/次数结束(即______年______月______日)或固定期限至______年______月______日。
3.延期处理:因乙方原因导致未完成服务的,甲方不退还剩余费用;因甲方原因导致无法继续服务的,甲方退还剩余未服务费用或协商顺延。
###三、费用及支付方式
####1.服务费用
(1)总费用:人民币______元(大写:________________________元整)。
(2)费用包含:服务项目、耗材(针灸针、罐具、外敷中药)、方案制定费、常规评估费。
(3)不包含:口服药品、特殊检查(X光/CT)、上门服务交通费(另行约定)。
####2.支付方式
(1)支付节点:本合同签订后____日内支付总费用的______%(即______元),剩余______%在服务完成______%时支付/一次性付清。
(2)支付方式:银行转账(账户名称:______,开户行:______,账号:______)/微信/支付宝转账(账号:______)/现金支付(甲方需出具加盖公章的收据)。
(3)发票:甲方应在乙方支付后____日内提供“医疗服务费”发票,抬头、税号与乙方一致。
###四、双方权利义务
####(一)甲方权利义务
1.权利:
(1)按合同约定收取服务费用;
(2)要求乙方如实提供健康状况信息,隐瞒导致风险的,甲方有权解除合同并追偿损失;
(3)对乙方无故缺席/拒绝签署方案的行为,拒绝服务且不退还该次费用。
2.义务:
(1)确保自身及服务人员资质合法,承诺因资
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