2026年输液港护理常规试题及答案.docxVIP

2026年输液港护理常规试题及答案

一、单项选择题

1.输液港维护时，消毒范围应覆盖港体及周围皮肤的直径至少为

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

答案：C

2.无损伤针穿刺输液港时，进针角度应为

A.5°~10°

B.15°~20°

C.25°~30°

D.35°~40°

答案：B

3.输液港冲管时，首选的冲管液是

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.10U/ml肝素盐水

D.20U/ml肝素盐水

答案：A

4.输液港治疗间歇期维护的间隔时间应为

A.3天

B.7天

C.14天

D.28天

答案：B

5.评估输液港周围皮肤时，需重点观察的内容不包括

A.红肿热痛

B.色素沉着

C.渗液渗血

D.皮肤破损

答案：B

二、多项选择题

1.输液港穿刺前需评估的内容包括

A.港体位置是否可触及

B.患者凝血功能

C.局部皮肤完整性

D.既往维护记录

E.患者配合程度

答案：ABCDE

2.输液港封管的正确操作包括

A.使用10ml以上注射器

B.采用脉冲式冲管

C.推注封管液至最后0.5ml时边推边拔针

D.封管液量为港体容积的2倍

E.若输入脂肪乳，需先用生理盐水冲净再封管

答案：ABCE

3.输液港常见并发症包括

A.导管堵塞

B.港体翻转

C.血栓形成

D.皮肤感染

E.药物外渗

答案：ABCDE

三、简答题

1.简述输液港换药的关键步骤。

答案：①评估局部皮肤及港体情况；②戴无菌手套，移除旧敷料，观察穿刺点及周围皮肤；③用2%葡萄糖酸氯己定+75%乙醇或0.5%碘伏以港体为中心环形消毒，直径≥10cm，待干；④铺无菌巾，更换无损伤针（若需）；⑤覆盖透明敷料，标注穿刺日期、时间及操作者；⑥检查敷料固定是否牢固，确认无卷边、渗液。

2.输液港冲管时“脉冲式”操作的意义及具体方法是什么？

答案：意义：通过产生湍流，有效清除导管壁上的药物残留，减少堵塞风险。方法：推注生理盐水时，采用“推停”交替的方式，即推注0.5~1ml后暂停0.5秒，重复至完成冲管液量（通常为港体容积+附加装置容积的2倍）。

3.患者输液时发现输液港穿刺部位渗液，可能的原因及处理措施有哪些？

答案：可能原因：①无损伤针未完全刺入港体；②港体破损；③穿刺点感染；④敷料粘贴不牢。处理措施：①立即停止输液，回抽确认是否有回血；②检查无损伤针位置，若未完全刺入，重新穿刺；③观察渗液性质（血性、脓性或透明），若为脓性，取标本送检并抗感染治疗；④更换无菌敷料，保持局部清洁干燥；⑤记录渗液情况及处理过程，报告医生。

四、案例分析题

患者，女，58岁，因乳腺癌术后行化疗，置入输液港1月余。今日维护时主诉穿刺部位疼痛，查体见局部皮肤红肿（直径3cm），皮温升高，无明显渗液，回抽可见少量回血。

问题：

（1）该患者最可能出现的并发症是什么？

（2）请列出处理措施。

答案：

（1）最可能的并发症：输液港相关性局部感染（穿刺点感染）。

（2）处理措施：①立即停止输液，评估红肿范围、疼痛程度及体温；②消毒后移除敷料，观察穿刺点是否有渗脓，取局部分泌物做细菌培养+药敏；③用生理盐水清洁局部，覆盖含银离子敷料或无菌纱布；④遵医嘱局部涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星），必要时口服或静脉使用抗生素；⑤密切观察红肿是否扩大、体温变化及患者主诉；⑥暂停经该输液港输液，若感染控制后无其他异常，可恢复使用；⑦记录感染情况、处理措施及患者反应。