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C-FOS、MMP-9及TIMP-1在子宫内膜异位症中的表达及临床意义探究

一、引言

1.1子宫内膜异位症概述

子宫内膜异位症（Endometriosis，EMs）是一种常见的妇科疾病，其定义为子宫体以外的部位出现具有生长功能的子宫内膜组织，包括腺体和间质。这些异位的内膜组织在雌激素和孕激素的作用下，会发生周期性的出血、增殖和分泌，从而引发一系列症状。据统计，育龄期女性中EMs的发病率约为10%-15%，近年来其发病率呈上升趋势。在不孕女性以及有盆腔疼痛症状的女性中，发病率更高。

EMs的症状表现多样，其中最常见的是下腹痛和痛经。痛经多为继发性，且呈进行性加重，通常在月经开始前1-2天出现，第一天最为剧烈，之后逐渐减轻，可持续整个经期，疼痛还可能放射至会阴、肛门或大腿等部位，严重影响患者的日常生活、工作及学习。月经异常也是常见症状之一，如经量增多、经期延长、月经淋漓不尽等。此外，EMs还会导致不孕，约30%-50%的患者合并不孕，其原因复杂，可能涉及盆腔微环境改变、输卵管不通、排卵功能障碍以及子宫内膜容受性问题等。同时，部分患者会出现性交不适或疼痛，病灶位于肠道时可表现为腹痛、腹泻甚至出血或导致肠梗阻；位于泌尿系统时可表现为月经期尿频、尿急，甚至血尿；位于剖宫手术切口位置则表现为月经期间病灶痛，且随时间推移包块呈增大趋势。少数患者还可能出现周期性非子宫