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2026年工伤保险理赔责任及权益协议

甲方（投保人）：_______

地址：_______

联系人：_______

联系电话：_______

乙方（保险公司）：_______

地址：_______

联系人：_______

联系电话：_______

鉴于甲方为保障其员工在工作过程中发生意外伤害或职业病时能够得到及时、有效的经济补偿，乙方愿意承担相应的保险责任，双方经友好协商，达成如下协议：

第一章总则

第一条本协议依据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规制定。

第二条本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为2026年1月1日至2026年12月31日。

第三条本协议的签订，旨在明确双方在工伤保险理赔中的权利和义务，确保工伤保险待遇的落实。

第二章保险责任

第四条甲方应按照本协议约定，向乙方缴纳工伤保险费。

第五条乙方在保险期间内，对以下情形承担理赔责任：

1.甲方员工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

2.甲方员工在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

3.甲方员工在工作时间和工作场所内，因职业病导致的；

4.甲方员工在工作时间和工作场所外，因工作原因受到意外伤害或突发疾病的；

5.乙方法律法规规定的其他情形。

第六条乙方在接到甲方理赔申请后，应在规定的时限内完成理赔审核，并按照本协议约定支付工伤保险待遇。

第三章保险待遇

第七条甲方员工发生工伤事故或职业病后，按照以下标准享受工伤保险待遇：

1.工伤医疗费：包括工伤治疗期间的医疗费、药品费、住院伙食补助费等；

2.工伤伤残津贴：根据伤残等级，按月支付；

3.工伤死亡赔偿金：按照国家规定标准支付；

4.一次性工伤医疗补助金：按照国家规定标准支付；

5.一次性伤残就业补助金：按照国家规定标准支付；

6.乙方法律法规规定的其他待遇。

第八条甲方员工在享受工伤保险待遇期间，其工资、福利待遇不变。

第四章保险费缴纳

第九条甲方应按照国家规定和本协议约定，按时足额缴纳工伤保险费。

第十条乙方在收到甲方缴纳的保险费后，应及时出具保险费收据。

第五章争议处理

第十一条双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

第六章附则

第十二条本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第十三条本协议未尽事宜，可由双方另行协商解决。

第十四条本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：________________

乙方（盖章）：________________

代表人（签字）：________________

代表人（签字）：________________

签订日期：________________