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卒中后常见疼痛类型及治疗

目录contents01中枢性疼痛02痉挛相关性疼痛03肩痛04复杂区域性疼痛综合征

中枢性疼痛

CPSP的定义发病机制核心症状表现特征CPSP是卒中后中枢性疼痛的简称，指因中枢神经系统受损或功能失衡引发的神经病理性疼痛和感觉障碍综合征。CPSP的核心发病机制是中枢神经系统感觉传导通路任意部位或皮质投射纤维出现病理性损伤，导致中枢抑制功能减弱。CPSP的典型表现为患侧肢体神经性疼痛和（或）感觉功能障碍，疼痛部位集中于卒中患侧肢体或感觉障碍区域。CPSP定义与发病机制

010203中枢性疼痛主要表现为患侧肢体神经性疼痛和感觉功能障碍，疼痛部位集中于卒中患侧肢体或感觉障碍区域。痉挛相关性疼痛以持续或间断性肌肉酸痛、牵拉痛为主要表现，多在痉挛加重时发作。卒中后肩痛与肩部组织损伤、关节力学异常、中枢伤害性超敏反应密切相关，早期疼痛定位清晰，随病程延长，疼痛逐渐呈弥漫性分布。中枢性疼痛的临床表现痉挛相关性疼痛的特征卒中后肩痛的症状临床表现与特征

010203中枢性疼痛的治疗策略痉挛相关性疼痛的康复方法卒中后肩痛的护理与治疗采用抗癫痫药和抗抑郁药，结合重复经颅磁刺激和行为疗法，减轻疼痛，改善患者生活质量。通过抗痉挛体位摆放、关节活动度训练等综合康复措施，减少疼痛发生，预防关节挛缩。使用镇痛药和非甾体类抗炎药，配合神经肌肉电刺激等物理疗法，缓解疼痛，提高肩