肠癌晚期动手术后期要怎样护理个案.docVIP

一例晚期结直肠癌患者术后综合护理个案报告

一、病例介绍

患者男性，68岁，因“反复便血伴腹痛半年”入院。入院后完善相关检查，肠镜提示降结肠占位性病变，病理活检确诊为中分化腺癌，肿瘤浸润肠壁全层并侵犯浆膜层，伴肠系膜淋巴结转移（5/12），临床分期为T4N2M0，ⅢC期。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好。经多学科会诊评估后，于2025年3月15日在全麻下行“腹腔镜辅助降结肠癌根治术+末端回肠造口术”，手术过程顺利，术后转入普通外科病房继续治疗。

二、术后护理措施

（一）生命体征监测与病情观察

术后24小时内，每小时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度，密切观察患者的意识状态。术后6小时，患者意识清醒，生命体征平稳，改为每2小时监测一次。同时，注意观察患者的伤口敷料有无渗血、渗液，保持引流管通畅，记录引流液的颜色、性质及量。术后第一天，患者伤口敷料干燥，引流液为淡红色血性液体，量约200ml，无明显异常。

（二）体位护理

术后患者去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。6小时后，协助患者翻身，每2小时一次，避免压疮的发生。术后第一天，鼓励患者在床上进行适当的活动，如四肢屈伸、翻身等，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。术后第二天，患者生命体征稳定，可协助其坐起，逐渐过渡到床边站立、行走。

（三）疼痛护理

术后患者会出现不同程度的疼痛，护理人