常用急救药物的应用专家讲座.pptxVIP

急救药物的应用;当代心肺复苏(CPR)术经过四十多年发展正日趋完善，其中药品治疗已经成为心搏骤停患者高级生命支持(ACLS)至关主要组成部分，合理选择和正确应专心肺复苏药品，能够巩固基础生命支持(BLS)结果，提升患者抢救成功率和远期存活率，改进神经系统功效恢复。;用药时机;用药路径;2.中心静脉给药???

研究表明中心静脉(股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉)给药到达药品峰浓度时间、幅度以及药效显著好于外周静脉，所以复苏易成功，但中心静脉置管时往往会中止心脏按压，气胸、出血危险性较大，故要权衡利弊。通常大多数复苏不需要建立中心静脉通道，假如除颤、外周静脉或骨内给药后自主循环未恢复，应考虑建立中心静脉置管(有穿刺禁忌症除外)。

;3.骨髓腔内注射给药???

骨内置管至骨髓静脉丛，能够快速、安全、有效给予药品、晶体、胶体和全血，给药浓度及剂量与中心静脉给药相同。通常穿刺部位是胫骨前，也能够选择股骨远端、踝部正中或髂前上棘。全部年纪患者均适用(新生儿不常使用)，在心搏骤停患者假如预计建立其它液体通道耗时大于90s时，则应该选择骨髓腔内给药通道。

;4.气管内给药??

?在静脉通道、骨内通道均未建立而已经有气管插管时应用。大多数药品气管内给药理想剂量为静脉路径2～2.5倍，以5～10ml注射用水或生理盐水稀释，并直接注入