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工伤一次性补偿协议书

甲方（用人单位）：

单位名称：_____________

法定代表人/负责人：_____________

地址：_____________

联系电话：_____________

乙方（受伤员工）：

姓名：_____________

身份证号码：_____________

住址：_____________

联系电话：_____________

鉴于乙方于____年____月____日在甲方单位工作期间发生工伤事故，经____医院诊断为____（具体伤情），并依据相关法律法规及双方协商，达成如下一次性补偿协议：

第一条协议基础

1.1双方确认，乙方所受工伤已经过法定程序认定，且对工伤认定结果无异议。

1.2本协议基于双方自愿、平等、协商一致的原则签订。

第二条补偿金额与支付方式

2.1甲方同意向乙方支付一次性工伤补偿金共计人民币____元整（大写：___________元整）。

2.2支付方式：_______（如现金、银行转账等），支付时间为____年____月____日前。

第三条补偿范围

3.1本次补偿包括但不限于医疗费、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、护理费、伙食补助费、交通食宿费及其他与本次工伤相关的法定补偿项目。

3.2乙方确认，除本协议约定的补偿外，不再向甲方主张任何其他与本次工伤相关的费用或补偿